Interní Med. 2012; 14(3): 96-100

Chronické žilní onemocnění - podceňované i přeceňované, co nového?

doc.MUDr.Dalibor Musil, Ph.D.
I. interní klinika kardiologie, LF a FN Olomouc

Chronické žilní onemocnění patří k civilizačním chorobám s nejvyšší prevalencí. V současnosti se za relevantní rizikové faktory považují

věk, pozitivní rodinná anamnéza, ženské pohlaví, multiparita (dva a více porodů) a obezita. Diagnostika se opírá o anamnézu a klinické

vyšetření. V laboratorní diagnostice se stala novým standardem barevná duplexní sonografie. Kompresivní punčochy jsou nejúčinnější

formou konzervativní terapie, včetně léčby žilních bércových vředů, ale z mnoha důvodů je často nelze použít. Skleroterapie a chirurgická

léčba jsou v léčbě mnohem efektivnější než konzervativní terapie, která ovlivňuje pouze symptomy, ale vlastní onemocnění neřeší.

Pouze operační léčba je schopná zrušit žilní reflux a eliminovat tak žilní hypertenzi.

Klíčová slova: chronické žilní onemocnění, chronická žilní insuficience, epidemiologie, diagnostika, terapie

Chronic venous disease: underappreciated and overappreciated, what is new?

Chronic venous disease is a widespread disease of civilization. Currently, the following are considered to be relevant risk factors: age,

positive family history, female gender, multiparity (two or more childbirths) and obesity. The diagnosis is based on medical history and

clinical examination. Color duplex sonography has become a new standard in laboratory diagnosis. Compressive stockings are the most

effective form of conservative therapy, including the treatment for venous leg ulcers, but they often cannot be used for a variety of reasons.

Sclerotherapy and surgical treatment are much more effective than conservative therapy that only treats the symptoms, but not

the disease itself. Only surgical treatment has the potential to abolish venous reflux and thus eliminate venous hypertension.

Keywords: chronic venous disease, chronic venous insufficiency, epidemiology, diagnosis, treatment

Zveřejněno: 26. březen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Musil D. Chronické žilní onemocnění - podceňované i přeceňované, co nového? Interní Med. 2012;14(3):96-100.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Rutherford RB, Padberg FT, Jr, Comerota AJ, et al. Venous severity scoring: an adjunct to venous outcome assessment. J Vasc Surg 2000; 31: 1307-1312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Consensus statement. Classification and Grading of Chronic Venous Disease in the Lower Limbs: A Consensus Statement. Phlebology 1995; 10: 42-45. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Eklof B, Rutherford RB, Bergan JJ, et al. Revision of the CEAP classification of chronic venous disorders. Consensus statement. J Vasc Surg 2004; 40: 1248-1252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Eklof B, Perrin M, Konstantinos TD, et al. Updated terminology of chronic venous disorders: The VEIN-TERM transatlantic interdisciplinary consensus document. J Vasc Surg 2009; 49: 498-501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rabe E, Pannier-Fischer F, Bromen K. Bonner Venenstudie der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie - epidemiologische Untersuchung zur Frage der Häufigkeit und Ausprägung von chronischen Venenkrankheiten in der städtischen und ländlichen Wohnbevölkerung. Phlebologie 2003; 32: 1-14. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Jawien A, Grzela T, Ochwat A. Prevalence of chronic venous insufficiency in men and women in Poland: multicenter cross-sectional study in 40095 patients. Phlebology 2003; 18:110-112. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Carpentier PH, Maricq HR, Biro C, et al. Prevalence, risk factors and clinical patterns of chronic venous disorders of lower limbs: a population-based study in France. J Vasc Surg 2004; 40: 650-659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Chiesa R, Marone EM, Limoni C, Volonté M, et al. Chronic venous insufficiency in Italy: the 24-Cities-Cohort Study. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 30: 422-429. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Musil D, Herman J. Diagnostika žilních onemocnění. In Herman J, Musil D, a kol. Žilní onemocnění v klinické praxi. Praha: Grada 2011: 262 s.
    10. Musil D. Diagnostika a léčba časných stadií chronického žilního onemocnění. Med. Praxi 2011; 8(10): 415-418.
    11. Raju S, Neglén P. Chronic venous insufficiency and varicose veins. N Engl J Med 2009; 360: 2319-2327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Franks PJ, Oldroyd MI, Dickson D, et al. Risk factors for leg ulcer recurrence: a randomized trial of two types of compression stoking. Age Ageing 1995; 490-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Herman J. Kompresivní terapie v prevenci a léčbě žilních onemocnění dolních končetin. Interní Med 2009; 11: 126-128.
    14. Houtermans-Auckel JP, van Rossum E, Teijink JA, et al. To wear or not to wear compression stockings after varicose vein stripping: a randomised controlled trial. Eur J Vasc Endovasc Surg 2009; 38: 387-391. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Biswas S, Clark A, Shields DA. Randomised clinical trial of the duration of compression therapy after varicose vein surgery. Eur J Vasc Endovasc Surg 2007; 33: 631-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Raraty MGT, Greaney MG, Blair SD. There is no benefit from 6 weeks postoperative compression after varicose vein surgery: a prospective randomized trial. Phlebology 1999; 14: 21-25. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Mazuch J, a kol. Chirurgické aspekty chronickej venóznej insuficiencie dolných končatín. Martin: Osveta 2006.
    18. Murad MH, Coto-Yglesias F, Zumaeta-Garcia M, et al. A systematic review and meta-analysis of the treatments of varicose veins. J Vasc Surg. 2011; 53(Suppl 5): 49S-65S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. van den Bos R, Arends L, Kockaert M, et al. Endovenous therapies of lower extremity varicosities: a meta-analysis. J Vasc Surg 2009; 49: 230-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Gloviczki P, Comerota AJ, Dalsing MC, et al. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. J Vasc Surg. 2011; 53(Suppl 5): 2S-48S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.