Interní Med. 2012; 14(3): 116-118

Možnosti léčby inzulinovými pumpami

MUDr.Zdeněk Jankovec, Ph.D.
I. interní klinika, Fakultní nemocnice v Plzni

Léčba inzulinovou pumpou se postupně stala běžnou součástí péče o pacienty s diabetes mellitus, zejména 1. typu. V současnosti odhadujeme,

že je inzulinovou pumpou léčeno cca 5 500–6 000 pacientů v ČR soustředěných hlavně do diabetologických center. Vzhledem

k častým přidruženým onemocněním se tato léčba netýká jen diabetologů, ale stále více se s ní setkávají i lékaři jiných oborů. Článek se

snaží podat stručný přehled dosavadních poznatků o léčbě inzulinovou pumpou i o současných indikacích a možnostech léčby. Inzulinové

pumpy mají své pevné místo v péči o pacienty s diabetem, ale vzhledem k ekonomické i personální náročnosti této léčby je nutno pečlivě

zvažovat všechny výhody i možná rizika, včetně pravidelného přehodnocení efektivity a indikací pokračování v této léčbě.

Klíčová slova: inzulinová pumpa, CSII, diabetes mellitus, kontinuální monitorace glykemií

Options of treatment with insulin pumps

Treatment with an insulin pump has gradually become a routine part of care of patients with diabetes mellitus, particularly of those with

type 1 diabetes. Currently, approximately 5,500–6,000 patients, primarily centred in diabetes centres, are estimated to be treated with an

insulin pump in the Czech Republic. Due to frequent comorbidities, this treatment is not exclusively in the hands of diabetologists, but

increasingly involves the participation of physicians in other fields as well. The article aims at presenting a brief overview of the present

knowledge on treatment with an insulin pump and current indications and options of treatment. Insulin pumps have a firm place in the

care of diabetes patients; however, given the economic and personal demands of this treatment, it is necessary to carefully weigh all the

benefits and possible risks, including regular reappraisal of effectiveness of and indications for continuation of this treatment.

Keywords: insulin pump, CSII, diabetes mellitus, continuous glucose monitoring

Zveřejněno: 26. březen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jankovec Z. Možnosti léčby inzulinovými pumpami. Interní Med. 2012;14(3):116-118.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993; 329: 977-986. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Pickup J, Mattock M, Kerry A. Glycaemic control with continuous subcutaneous insulin infusion compared with intensive insulin injection in patients with type 1 diabetes: metaanalysis of randomised controlled trials. BMJ 2002; 324: 1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Weissberg-Benchell J, Antisdel-Lomaglio J, Seshadri R. Insulin pump therapy. A meta-analysis. Diabetes Care 2003; 26: 1079-1087. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Renner R, Pfutzner A, Trautmann M, et al. Use of insulin lispro in continuous subcutaneous insulin infusion treatment. Diabetes Care 1999; 22: 784-788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. DeVries JH, Snoek FJ, Kostense PJ, et al. A randomized trial of continuous subcutaneous insulin infusion and intensive injection therapy in type 1 diabetes for patients with long-standing poor glycemic control. Diabetes Care 2002; 25: 2074-2080. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Tsui E, Barnie A, Ross S, Parkes R, Zinman B. Intensive insulin therapy with insulin lispro: A randomized trial of continuous subcutaneuous insulin infusion versus multiple daily insulin injection. Diabetes Care 2001; 24: 1722-1727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hirsch IB, Bode BW, Garg S, et al. Continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) of insulin aspart versus multiple daily injection of insulin aspart/insulin glargine in type 1 diabetic patients previously treated with CSII. Diabetes Care 2005; 28: 533-538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Pickup JC, Renard E. Long-acting insulin analogs versus insulin pump therapy for the treatment of type 1 and type 2 diabetes. Diabetes Care 2008; 31 (Suppl 2): S140-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hanaire H, Lassmenn-Vague V, Jeandidier N, et al. Treatment of diabetes mellitus using an external insulin pump: the state of art. Diabetes & Metabolism 2008; 34: 401-423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Egger M, Davey Smith G, Stettler C, Diem P. Risk of adverse effects of intensified treatment in insulin-dependent diabetes mellitus: a meta-analysis. Diabet Med 1997; 14: 919-928. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Retnakaran R, Hochman J, DeVries JH, et al. Continuous subcutaneous insulin infusion versus multiple daily injections: the impact of baseline A1c. Diabetes Care 2004; 27: 2590-2596. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Bode BW, Steed RD, Davidson PC. Reduction in severe hypoglycemia with longterm continuous subcutaneous insulin infusion in type 1 diabetes. Diabetes Care 1996; 19: 324-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hoogma RP, Hammond PJ, Gomis R, et al. Comparison of the effect of continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) and NPH-based multiple daily insulin infusion (IIR) on glycaemic control and quality of life: results of the 5-nations trial. Diabet Med 2006; 23: 141-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Sherr J, Tamborlane WV. Past, present and future if insulin pump therapy: a better shot at diabetes control. Mt Sinai J Med 2008; 75 (4): 352-361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Li Y, Xu W, Liao Z, Yao B, et al. Induction of longterm glycemic control in newly diagnosed type 2 diabetic patients is associated with improvement of b-cell function. Diabetes Care 2004; 27: 2597-2602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Wainstein J, Metzger M, Wexler ID, et al. The use of continuous insulin delivery system in severely insulin-resistant patients. Diabetes Care 2001; 24: 1299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Wainstein J, Metzger M, Boaz M, et al. Insulin pump therapy vs. multiple daily injections in obese type 2 diabetic patients. Diabetic Medicine 2005; 22: 1037-1046. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Raskin P, Bode BW, Marks JB, et al. Continuous subcutaneous insulin infusion and multiple daily injection therapy are equally effective in type 2 diabetes. Diabetes Care 2003; 26: 2598-2603. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Herman WH, Ilag LL, Johnson SL, et al. A clinical trial of continuous subcutaneous insulin infusion versus multiple daily injections in older adults with type 2 diabetes. Diabetes Care 2005; 28: 1568-1573. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.