Interní Med. 2012; 14(5): 209-212

Klinický význam rezistence na protidestičkovou léčbu a možnosti jejího řešení

doc.MUDr.Otto Mayer, CSc.
II. interní klinika UK, LF a FN Plzeň

Rezistence na protidestičkovou léčbu představuje závažnou limitaci sekundární prevence kardiovaskulárních chorob. Reziduální agregabilita

destiček při standardní duální protidestičkové léčbě je poměrně častý jev a bývá spojena s excesivně zvýšeným rizikem recidivy

koronární příhody, potenciálně i s fatálním koncem. Použití nových antiagregancií, jako je prasugrel či ticagrelor, se zdá být vhodnějším

řešením toho problému než navyšování dávky standardních antiagregancií.

Klíčová slova: protidestičková léčba, rezistence, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor

The clinical importance of antiplatelet resistance and its potential solution

Resistance to antiplatelets represents important limitation of secondary prevention of cardiovascular diseases. Residual platelet reactivity

despite standard dual antiplatelet treatment is rather frequent condition and is associated by the excessive increase of coronary event,

also with potentially fatal outcome. The use of new antiplatelet drugs, such as prasugrel and ticagrelor seems to be better solution, than

increase of dosage of standard antiplatelets.

Keywords: antiplatelets, resistance, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor

Zveřejněno: 14. květen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mayer O. Klinický význam rezistence na protidestičkovou léčbu a možnosti jejího řešení. Interní Med. 2012;14(5):209-212.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Matetzky S, Shenkman B, Guetta V, et al. Clopidogrel resistance is associated with increased risk of recurrent atherothrombotic events in patients with acute myocardial infarction. Circulation 2004; 109: 3171-3175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Price MJ, Endemann S, Gollapudi RR, et al. Prognostic significance of post-clopidogrel platelet reactivity assessed by a point-of-care assay on thrombotic events after drug-eluting stent implantation. Eur Heart J. 2008; 29: 992-1000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Patti G, Nusca A, Mangiacapra F, et al. Point-of-care measurement of clopidogrel responsiveness predicts clinical outcome in patients undergoing percutaneous coronary intervention results of the ARMYDA-PRO (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage During Angioplasty-Platelet Reactivity Predicts Outcome) study. J Am Coll Cardiol. 2008; 52: 1128-1133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Marcucci R, Gori AM, Paniccia R, et al. Cardiovascular death and nonfatal myocardial infarction in acute coronary syndrome patients receiving coronary stenting are predicted by residual platelet reactivity to ADP detected by a point-of-care assay: a 12-month follow-up. Circulation 2009; 119: 237-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Price MJ, Berger PB, Teirstein PS, et al. GRAVITAS Investigators. Standard - vs high-dose clopidogrel based on platelet function testing after percutaneous coronary intervention: the GRAVITAS randomized trial. JAMA 2011; 305: 1097-1105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Parodi G, Marcucci R, Valenti R, et al. High residual platelet reactivity after clopidogrel loading and long-term cardiovascular events among patients with acute coronary syndromes undergoing PCI. JAMA 2011; 306: 1215-1223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cattaneo M. Resistance to anti-platelet agents. Thrombosis Research 2011; 127(Suppl 3): 61-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. The CURRENT-OASIS Investigators. Dose comparisons of clopidogrel and aspirin in acute coronary syndromes. N Engl J Med 2010; 363: 930-942. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Wiviott SD, Braunwald E, McCabe CH, et al. TRITON-TIMI 38 Investigators. Prasugrel versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med 2007; 357:2001-2015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Lars Wallentin L, Becker RC, Budaj A, et al. for the PLATO Investigators. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med 2009; 361: 1045-1057. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Storey RF, Husted S, Harrington RA, et al. Inhibition of platelet aggregation by AZD6140, a reversible oral P2Y12 receptor antagonist, compared with clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. J Am Coll Cardiol. 2007; 50: 1852-1856. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Bliden KP, Tantry US, Storey RF, et al. The effect of ticagrelor versus clopidogrel on high on-treatment platelet reactivity: combined analysis of the ONSET/OFFSET and RESPOND studies. Am Heart J. 2011; 162: 160-165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Wallentin L, James S, Storey RF, et al. PLATO investigators. Effect of CYP2C19 and ABCB1 single nucleotide polymorphisms on outcomes of treatment with ticagrelor versus clopidogrel for acute coronary syndromes: a genetic substudy of the PLATO trial. Lancet 2010; 376: 1320-1328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Tricoci P, Huang Z, Held C, et al. TRACER Investigators. Thrombin-receptor antagonist vorapaxar in acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2012; 366: 20-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Hamm CW, Bassand JP, Agewall S, et al. ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent STsegment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2011; 32: 2999-3054. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.