Interní Med. 2012; 14(5): 229-230

Trpělivost uzdravení přináší

MUDr.Zdeněk Monhart, Ph.D.1, MUDr.Jitka Križanová2
1 Interní oddělení, Nemocnice Znojmo, p.o.
2 Oddělení radiační a klinické onkologie, Nemocnice Znojmo, p.o.

Operovaný pacient se zhoubným novotvarem zažívacího traktu je významně ohrožen malnutricí. Důsledná nutričně metabolická péče

v pooperačním období je důležitá pro dobrý výsledek operačního výkonu i celkový osud pacienta. V některých případech je potřeba

umělé výživy v pooperační péči dlouhodobá, několikaměsíční, a trpělivost a vytrvalost ošetřujícího týmu je nezbytností. Kazuistika

našeho pacienta, který podstoupil resekci žaludku pro nonhodgkinský lymfom, představuje jeden z těchto případů. Pooperační umělou

výživu jsme podávali 5 měsíců parenterální i enterální formou s dobrým efektem – došlo ke zhojení operační rány i všech pooperačních

komplikací a pacient byl v dobrém stavu propuštěn domů. Po několika letech je bez známky recidivy maligního onemocnění.

Klíčová slova: malnutrice, umělá výživa, intenzivní péče, punkční jejunostomie

Patience yields recovery

A patient operated on for a malignant neoplasm of the digestive tract is at a significant risk of malnutrition. Thorough nutritional

metabolic care in the postoperative period is important for a good outcome of the surgical procedure as well as for the overall fate of

the patient. In some cases, artificial nutrition in postoperative care is required on a long-term basis, over several months, and patience

and persistence of the attending team are essential. The case report of our patient, who underwent gastric resection for non-Hodgkin

lymphoma, represents one of these cases. Postoperative artificial nutrition was administered for five months via parenteral and enteral

routes with a good effect – there was healing of the surgical wound as well as of all postoperative complications and the patient was

discharged home in a good condition. Several years later, he has no signs of recurrence of malignant disease.

Keywords: malnutrition, artificial nutrition, intensive care, puncture jejunostomy

Zveřejněno: 14. květen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Monhart Z, Križanová J. Trpělivost uzdravení přináší. Interní Med. 2012;14(5):229-230.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Voleková M. Změny metabolismu u onkologicky nemocného. In: Wilhelm Z, a kol. Výživa v onkologii. NCO NZO, Brno 2004: 33-44.
    2. Laviano A, Meguid MM. Nutritional issues in cancer management. Nutrition 1996; 12(5): 358-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Soška V. Metabolismus a výživa kriticky nemocných. In: Ševčík P, a kol. Intenzivní medicína. Galén, Praha 2000: 312-339.
    4. Bonaventura J. Perioperační a pooperační péče o nemocné s novotvary zažívacího traktu. In: Wilhelm Z, a kol. Výživa v onkologii. NCO NZO, Brno 2004: 125-134.
    5. Maňák J. Polyneuropatie a myopatie kriticky nemocných. In: Zadák Z, a kol. Intenzivní medicína na principech vnitřního lékařství. Grada Publishing, Praha 2007: 310-313.
    6. Ryan AM, Healy LA, Power DG, et al. Short-term nutritional implications of total gastrectomy for malignancy, and the impact of parenteral nutritional support. Clin Nutr. 2007; 26(6): 718-727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. ESPEN Guidelines for adult parenteral nutrition. Clin Nutr 2009; 28: 359-479. Přejít na PubMed...
    8. Shrikhande SV, Shetty GS, Singh K, Ingle S. Is early feeding after major gastrointestinal surgery a fashion or an advance? Evidence-based review of literature. J Cancer Res Ther. 2009; 5(4): 232-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sobotka L, Allison SP, Forbes A, et al. Basics in clinical nutrition. Galén, Praha 2011.
    10. Tošnerová V. Rehabilitace v intenzivní péči. In: Zadák Z, a kol. Intenzivní medicína na principech vnitřního lékařství. Grada Publishing, Praha 2007: 93-101.
    11. Jack S, West M, Grocott MP. Perioperative exercise training in elderly subjects. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2011; 25(3): 461-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Brodanová M. Obecné zásady metabolického ovlivnění katabolických stavů. In: Brodanová M, a kol. Infuzní terapie, parenterální a enterální výživa. Grada Publishing, Praha 1994: 174-177.
    13. Nutritional planning for patients with protein and calorie deficiency. In: Alpers DH, a kol. Manual of nutritional therapeutics. Little, Brown and company, Boston 1995: 265-280.

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.