Interní Med. 2012; 14(10): 373-377

Chronické otoky na dolních končetinách a jejich důsledky

prof.MUDr.Alena Pospíšilová, CSc.
Dermatovenerologická klinika LF MU a FN Brno

Otoky dolních končetin mohou být projevem mnoha patofyziologických stavů, na jejichž rozvoji se podílí celá řada faktorů, které ovlivňují

hemodynamickou situaci mezi vaskulárním řečištěm a intersticiem. Jsou častým problémem, se kterým pacienti přicházejí k lékaři.

Chronické otoky dolních končetin mohou souviset s celkovými onemocněními nebo mohou mít příčinu lokální, omezenou pouze na

dolní končetiny. K nejčastějším chronickým otokům dolních končetin, z hlediska dermatologa, náleží flebedém, lymfedém a lipedém.

Vzhledem k tomu, že se jedná o otoky chronické, většinou progredující, bývají spojeny s řadou komplikací, s nepříjemnými subjektivními

pocity, mnohdy s trvalými následky, které výrazně snižují kvalitu života postiženého jedince.

Klíčová slova: flebedém, lymfedém, lipedém

Chronic lower limb edema and its consequences

Lower limb edema can be a manifestation of many pathophysiological conditions in the development of which a number of factors are

involved that affect the pressure balance between the vascular bed and the interstitium. It is a common complaint of patients for which

they see a physician. Chronic lower limb edema may be associated with systemic disease or may have a local cause, confined only to

the lower limbs. From a dermatologist’s viewpoint, chronic lower limb edema is most commonly represented by hyperosmolar edema:

phlebedema, lymphedema, and lipedema. Given the fact that this type of edema is chronic and mostly progressive, it tends to be associated

with a number of complications, subjective feelings of discomfort, and often permanent sequelae that significantly reduce the

quality of life of the person affected.

Keywords: phlebedema, lymphedema, lipedema

Zveřejněno: 1. listopad 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pospíšilová A. Chronické otoky na dolních končetinách a jejich důsledky. Interní Med. 2012;14(10):373-377.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Navrátilová Z. Diferenciální diagnostika edému při chronické žilní insuficienci a lymfedému. Referátový výběr z dermatovenerologie 2007; 49, Speciál II: 12-20.
  2. Pospíšilová A. Otoky, varixy, chronická žilní insuficience. Medicína po Promoci 2009; 20(2): 63-69.
  3. Musil J. Diagnostický a medicínský algoritmus při otocích dolních končetin. Medicína pro praxi, 2005; 6: 296-300.
  4. Ely JW, Osheroff JA, Chambliss ML, Ebell MH. Approach to leg edema of unclear etiology. J.Am.Board.Fam.Med. 2006; 19(2): 148-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ramelet AA, Perrin M, Kern P, Bounameaux H. Phlebology, 5th adition, Elsevier 2008: 566.
  6. Nicolaides AN.: Chronic venous disease and the leukocyte-endothelium interaction: from symptoms to ulceration. Angiology 2005; 56(Supplement 1): 11-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Colleridge Smith PD. Update on chronic-venous-insufficiency-induced inflammatory process. Angiology 2001; 52(Suppl. 1): 35-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Navrátilová Z. Diferenciální diagnostika hyperosmolárních otoků dolních končetin. Medicína pro praxi, 2006; 6: 281-283.
  9. Nechvátal A. Diferenciální diagnostika a léčba otoků dolních končetin. Fermat.praxi 2007; 1(3): 125-126.
  10. Švestková S. Otoky dolních končetin: patofyziologie, diferenciální diagnostika, možnosti léčby z pohledu dermatologa. Farmakoterapie review, FarmakonPress 2008: 6-7.
  11. Vayssairat M. The cause of edema in chronic venous insufficiency. Phlebolymphology 2003; 41: 168-176.
  12. Priollet P. Venous oedema of the lower limbs. Phlebolymphology 2006; 13: 183-187.
  13. Švestková S. Ulcerace v terénu chronických otoků dolních končetin. Referátový výběr z dermatovenerologie 2010; 52, Speciál III: 47-51.
  14. Wald M. Klasifikace, principy diagnostiky a léčby poruch lymfatické drenáže. In: Štvrtinová V. a kol. Choroby ciev. Brastislava, SAP, 2008: 896.
  15. Musil D. Diagnostický a terapeutický algoritmus při otocích dolních končetin. Interní medicína pro praxi 2005; 6: 296-299.
  16. Földi M, Földi E, Kubik S. Textbook of Lymphology. München 2003: 240-251.
  17. http://vylymph.com/lipoedema
  18. http://medicinman.cz/?p=odborna-spoluprace/cpm/lymfologie/lipedem
  19. http://www.zdn.cz/clanek/postgradualni-medicina/lymfedem-lipedem-otoky-dolnich-končetin-a-diferenciálnídiagnostika
  20. Zajícová S. Diferenciální diagnostika a léčba otoků dolních končetin. Interní medicína pro praxi. 2010; 12(3): 167-170.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.