Interní Med. 2012; 14(10): 389-390
Potřeba prevence žilní trombózy vyplývá ze závažnosti komplikací tohoto onemocnění; v akutním stadiu je riziko embolie plicní, v pozdějším
období jsou to projevy posttrombotického syndromu s rozvojem pokročilých stadií chronické žilní insuficience s kožními projevy,
které mohou vyústit až ke vzniku bércového vředu. Jedním z rizikových faktorů žilní trombózy je oblenění krevního toku v žilách dolních
končetin (DK) a toto je hlavní rizikový faktor, který způsobuje častější výskyt žilní trombózy u osob cestujících na velké vzdálenosti. Strategie
vhodných profylaktických opatření se odvíjí od stupně rizika vzniku žilní trombózy u každého jednotlivého pacienta s ohledem na
přítomnost rizikových faktorů. Nefarmakologické postupy (režimová opatření, cvičení s DK, pitný režim) jsou dostačující u osob s nízkým
nebo nulovým rizikem žilní trombózy. Další preventivní opatření (elastická komprese DK, nebo dokonce farmakologická profylaxe) jsou
na místě u osob se středním a vysokým rizikem tromboembolické nemoci (TEN). Účinek kombinování jednotlivých způsobů prevence
se násobí, a je tudíž vhodný u osob se zvláště vysokým rizikem žilní trombózy.
The need for preventing venous thrombosis results from the severity of complications of this condition; in the acute phase, there is
a risk of pulmonary embolism, later on there are symptoms of post-thrombotic syndrome with the development of advanced stages of
chronic venous insufficiency with skin manifestations that may ultimately result in the development of leg ulcer. One of the risk factors of
venous thrombosis is the slowing of blood flow in lower limb veins and this is a major risk factor that causes a more frequent occurrence
of venous thrombosis in long-distance travellers. The strategy of appropriate prophylactic measures depends on the degree of risk of
developing venous thrombosis in each particular patient with respect to the presence of risk factors. Nonpharmacological strategies
(lifestyle measures, lower limb exercise, drinking regimen) are sufficient in individuals with a low or no risk of venous thrombosis. Additional
preventive measures (elastic compression or even pharmacological prophylaxis of thromboembolic disease) are appropriate in
those with moderate and high risks of thromboembolic disease. When the individual methods of prevention are combined, their effect
is multiplied, which is suitable in persons with a particularly high risk of venous thrombosis.
Zveřejněno: 1. listopad 2012 Zobrazit citaci