Interní Med. 2013; 15(8-9): 277-279

Diabetická nefropatie

MUDr.Tomáš Pokrivčák1, MUDr.Petra Milošová2, doc.MUDr.Kamil Ševela, CSc.2, MUDr.Eva Kotulánová3, MUDr.Michal Tichý4, prof.MUDr.Miroslav Souček, CSc.2
1 Klinika komplexní onkologické péče, MOU Brno
2 II. interní klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
3 Klinika zobrazovacích metod, FN USA, Brno
4 I. patologicko-anatomický ústav, FN USA, Brno

Diabetická nefropatie patří mezi časté komplikace diabetu mellitu 1. i 2. typu a je nejčastější příčinou chronického renálního selhání. V kazuistice

je popsán případ diabetičky s již rozvinutými makro- i mikrovaskulárními komplikacemi. Zajímavým nálezem je ložisko v játrech, které zprvu

imponuje jako subkapsulární hematom. V diferenciální diagnostice se uvažuje i o parazitární cystě, zejména vzhledem k velmi výraznému

počtu eozinofilů v krevním obraze. Biopsií se ovšem diagnostikuje jaterní absces. Následně jsou nalezeny i nezralé abscesy plic a ovaria. Jak je

vidět, je kromě typických infekcí spojených s diabetem přítomna u naší pacientky řada dalších infekčních komplikací majících fatální následky.

Klíčová slova: diabetická nefropatie, renální selhání, hyperhydratace, infekční komplikace, absces

Diabetic nephropathy

Diabetic nephropathy is one of the common complications of diabetes mellitus 1st and 2nd type, and is the leading cause of chronic renal

failure. In the case report is described a case of diabetic patient with macro- and microvascular complications already developed. An

interesting finding is liver focus which is initially impressed as a subcapsular hematoma, in the differential diagnosis is also considered

parasitic cyst mainly due to a significant number of eosinophils in the blood. However, biopsy-diagnosed liver abscess. Subsequently, they

are also found immature lung abscesses and ovarian abscess. As you can see, in addition to typical infections associated with diabetes

present in our patient series of other infectious complications with fatal consequences.

Keywords: diabetic nephropathy, renal failure, hyperhydratation, infectious complications, abscess

Zveřejněno: 1. říjen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pokrivčák T, Milošová P, Ševela K, Kotulánová E, Tichý M, Souček M. Diabetická nefropatie. Interní Med. 2013;15(8-9):277-279.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Makino H, et al. Phenotypic modulation of the mesangium reflected by contractile proteins in diabetes. 1996; 45: 488-495.
  2. Mauer SM, et al. Structural-functional relationships in diabetic nephropathy. 1984; 74: 1143-1155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Ritz E, Orth SR. Nephropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. 1999; 341: 1127-1133.
  4. Raile K, et al. Diabetic nephropathy in 27,805 children, adolescents, and adults with type 1 diabetes: effect of diabetes duration, A1C, hypertension, dyslipidemia, diabetes onset, and sex. Diabetes Care 30. 2007: 2523-2528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Zhao Y, YeW, Le TK, Boye KS, Holcombe JH, Swindle R. Comparing clinical and economic characteristics between commercially-insured patients with diabetic neuropathy and demographically-matched diabetic controls.CurrMed ResOpin 2009; 25: 585-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kornum JB, Thomsen RW, Riis A, Lervang HH, Sch?nheyder HC, S?rensen HT. Diabetes, glycemic control, and risk of hospitalization with pneumonia: a population-based case-control study. Diabetes Care 2008; 31: 1541-1545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Benfield T, Jensen JS, Nordestgaard BG. Influence of diabetes and hyperglycaemia on infectious disease hospitalisation and outcome. Diabetologia 2007; 50: 549-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Boyko EJ, Fihn SD, Scholes D, AbrahamL, Monsey B. Risk of urinary tract infection and asymptomatic bacteriuria among diabetic and nondiabetic postmenopausal women. Am J Epidemiol 2005; 161: 557-564. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Bartelink ML, Hoek L, Freriks JP, Rutten GE. Infections in patients with type 2 diabetes in general practice. Diabetes Res Clin Pract 1998; 40: 15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Wolfe RA, et al. Using USRDS generated mortality tables to compare local ESRD mortality rates to national rates. 1992; 42(4): 991.
  11. Locatelli F, Pozzoni P, Del Vecchio L. Renal replacement therapy in patients with diabetes and end-stage renal disease. J Am Soc Nephrol. 2004; 15(Suppl 1): 25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Delamaire M, Maugendre D, Moreno M, Le Goff MC, Allannic H, Genetet B. Impaired leucocyte functions in diabetic patients. Diabet Med. Jan 1997; 14(1): 29-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Calvet HM, Yoshikawa TT. Infections in diabetes. Infect Dis Clin North Am 2001; 15: 407-421. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. US Renal Data System: USRDS 2007 Annual Data Report: Atlas of Chronic Kidney Disease and End-Stage Renal Disease in the United States, Bethesda, National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 2007.
  15. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progressian at lang-term camplicatians in insulin-dependent diabetes mellitus. NEJM. 1993; 329: 977-986. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Bakris GL, Williams M, Dworkin L, et al. Preserving renal function in adults with hypertension and diabetes: a consensus approach. Am J Kidney Dis. 2000; 36: 646-661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Mailloux LU, Levey AS. Hypertension in chronic renal disease. Am J Kidney Dis. 1 998; 32(Suppl 3): S1 20-S1 41.
  18. Ritz E, Ogata H, Orth SR. Smoking: a factor promoting onset and progression of diabetic nephropathy. Diabetes Metab. 2000; 26(Suppl 4): 54-63.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.