Interní Med. 2013; 15(11-12): 355-358

Antikoagulační a protidestičková léčba u endoskopických výkonů

MUDr.Petr Vítek, Ph.D.1,2, MUDr.Ivana Mikoviny Kajzrlíková1
1 Beskydské gastrocentrum, Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o.
2 Katedra interních oborů, Lékařská fakulta, Ostravská Univerzita v Ostravě

Správná úprava antikoagulační a protidestičkové terapie při endoskopických zákrocích vyžaduje adekvátní posouzení rizika krvácení

vůči riziku trombotické komplikace u konkrétního nemocného. Současná doporučení odborných společností umožňují stratifikaci těchto

rizik. V případě hraničních stavů je klíčová mezioborová konzultace kardiologa a gastroenterologa. Diagnostické zákroky lze většinou

provést bez zvláštní přípravy, terapeutické pak obvykle vyžadují úpravu či vysazení léčby. Pokud to klinická situace umožňuje, může

být pro nemocného vhodné i odložení terapeutického endoskopického zákroku.

Klíčová slova: antikoagulační terapie, protidestičková terapie, endoskopie

Anticoagulation and antiplatelet therapy in endoscopic procedures

Correct management of anticoagulation and antiplatelet therapy for endoscopic procedures needs adequate evaluation of bleeding

and thrombotic risks in every patient. Latest guidelines from medical societies enable correct risk stratification. Interdisciplinary cooperation

between cardiologist and gastroenterologist is important in special cases. Diagnostic endoscopic procedures can ussually be

performed without a change of therapy, however in therapeutic procedures therapy needs to be adjusted or withheld. For some patients

postponement of endoscopic therapy can be beneficial.

Keywords: anticoagulation therapy, antiplatelet therapy, endoscopy

Zveřejněno: 1. prosinec 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vítek P, Mikoviny Kajzrlíková I. Antikoagulační a protidestičková léčba u endoskopických výkonů. Interní Med. 2013;15(11-12):355-358.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Boustiere C, Veitch A, Vanbiervliet G, Bulois P, Deprez P, Laquiere A, Laugier R., Lesur G, Mosler P, Nalet B, Napoleon B, Rembacken B, Ajzenberg N, Collet JP, Baron T, Dumonceau JM. Endoscopy and antiplatelet agents. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy, 43, 2011; 5: 445-461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Douketis JD, Spyropoulos AC, Spencer FA, Mayr M, Jaffer AK, Eckman MH, Dunn AS, Kunz R. Perioperative management of antithrombotic therapy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest, 2012; 141(2 Suppl): e326S-50S. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Anderson MA, Ben-Menachem T, Gan SI, Appalaneni V, Banerjee S, Cash BD, Fisher L, Harrison ME, Fanelli RD, Fukami N, Ikenberry SO, Jain R, Khan K, Krinsky ML, Lichtenstein DR, Maple JT, Shen B, Strohmeyer L, Baron T, Dominitz JA. Management of antithrombotic agents for endoscopic procedures. Gastrointest Endosc, 70, 2009; 6: 1060-1070. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Blacker DJ, Wijdicks EF, McClelland RL. Stroke risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation undergoing endoscopy. Neurology, 61, 2003; 7: 964-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Stangier J, Rathgen K, Stahle H, Mazur D. Influence of renal impairment on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of oral dabigatran etexilate: an open-label, parallel-group, single-centre study. Clin Pharmacokinet, 49, 2010; 4: 259-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Spyropoulos AC, Douketis JD. How I treat anticoagulated patients undergoing an elective procedure or surgery. Blood, 120, 2012; 15: 2954-2962. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Loh E, Sutton MS. Anticoagulation and left ventricular dysfunction: friend or foe? Eur Heart J, 18, 1997; 7: 1039-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Urban O, Vitek P, Fojtik P, Kliment M, Janik D, Chalupa J, Albin A. Laterally spreading tumors-experience based on 138 consecutive cases. Hepatogastroenterology, 55, 2008; 82-83: 351-355. Přejít na PubMed...
  9. Urban O, Kijonkova B, Kajzrlikova IM, Vitek P, Kliment M, Fojtik P, Falt P, Reiterova K, Horava V, Jr. Local residual neoplasia after endoscopic treatment of laterally spreading tumors during 15 months of follow-up. Eur J Gastroenterol Hepatol, 25, 2013; 6: 733-738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Barkun AN, Bardou M, Kuipers EJ, Sung J, Hunt RH, Martel M, Sinclair P. International consensus recommendations on the management of patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Ann Intern Med, 152, 2010; 2: 101-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Sung JJ, Lau JY, Ching JY, Wu JC, Lee YT, Chiu PW, Leung VK, Wong VW, Chan FK. Continuation of low-dose aspirin therapy in peptic ulcer bleeding: a randomized trial. Ann Intern Med, 152, 2010; 1: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.