Interní Med. 2014; 16(1): 35-37

Diferenciální diagnostika bezvědomí z pohledu endokrinologa

MUDr.Ľubica Cibičková, Ph.D.1, doc.MUDr.Zdeněk Fryšák, CSc.1, MUDr.Igor Tozzi, Ph.D.2, prim.doc.MUDr.David Karásek, Ph.D.1
1 Fakultní nemocnice Olomouc, 3. interní klinika &ndash, nefrologická, revmatologická, endokrinologická

2Fakultní nemocnice Olomouc, 2. interní klinika – gastro-enterologická a hepatologická

Předkládaná kazuistika popisuje případ mladé pacientky, u které byla opakovaná bezvědomí řadu let mylně považována za epilepsii.

Pravou příčinou bezvědomí byly stavy těžké hypoglykemie, jejichž důvodem byl inzulinom pankreatu. Stanovení správné diagnózy stavů

bezvědomí umožnilo jejich cílenou terapii – chirurgickou resekci, a tím výrazné zlepšení kvality života.

Klíčová slova: bezvědomí, inzulinom, hypoglykemie

Differential diagnosis of unconsciousness from the perspective of an endocrinologist

Present case report describes young patient with repeated unconsciousness which were considered to be of epileptic origin. The real

cause of unconsciousness was severe hypoglycemia caused by pancreatic insulinoma. Finding out the cause of unconsciousness enabled

their targeted therapy – surgical resection and expressive improvement of quality of life.

Keywords: unconsciousness, insulinoma, hypoglycemia

Zveřejněno: 1. březen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Cibičková Ľ, Fryšák Z, Tozzi I, Karásek D. Diferenciální diagnostika bezvědomí z pohledu endokrinologa. Interní Med. 2014;16(1):35-37.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Češka R. Poruchy vědomí. In: Češka R. Interna. Triton 2010: 15-16.
  2. Zamrazil V. Hypoglykemie. In: Stárka L, Zamrazil V, a kol. Základy klinické endokrinologie. Jessenius Maxdorf, Praha, 2005: 297-302.
  3. Škrha J. Hypoglykemie endokrinního původu. In: Stárka L. Endokrinologie. Triton 2010: 96-97.
  4. Dyer PH, Chowdhury TA, Milles J. Recurrent hypoglycaemia. Postgrad Med J 1998; 74(4): 279-281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. de Groot JW, Rikhof B, van Doorn J, Bilo HJ, Alleman MA, Honkoop AH, van der Graaf WT. Non-islet cell tumour-induced hypoglycaemia: a review of the literature including two new cases. Endocr Relat Cancer 2007; 14(4): 979-993. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Poršová-Dutoit I. Nádory endokrinního pankreatu. In: Endokrinologie v praxi. Grada 1995: 102-103.
  7. Zamrazil V. Neuroendokrinní tumory. Interní Med 2007; 9(11): 514-519.
  8. Service FJ. Diagnostic approach to adults with hypoglycemic disorders. Endocrinol Metab Clin North Am. 199; 28(3): 519-532. Přejít na PubMed...
  9. Ardengh JC, Rosenbaum P, Ganc AJ, et al. Role of EUS in the preoperative localization of insulinomas compared with spiral CT. Gastrointest Endosc 2000; 51(5): 552-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Louthan O. Diagnostika neuroendokrinních nádorů - lokalizační techniky. http://neuroendokrinni-nadory.cz/downloads/diagnostika-nen-techniky.pdf.
  11. Modlin IM, Tang LH. Approaches to the diagnosis of gut neuroendocrine tumors: the last word (today). Gastroenterology 1997; 112(2): 583-590. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Service FJ. Hypoglycemic disorders. N Engl J Med 1995; 332(17): 1144-1152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.