Interní Med. 2014; 16(6): 247-250
Efektivním diagnosticko–terapeutickým přístupem lze u pacientů s metastatickým postižením jater u kolorektálního karcinomu docílit
pětileté přežití přesahující 50 %. Nejúčinnější léčbou je kurabilní resekce jater, kterou lze v současné době indikovat primárně u 20 %
nemocných. U dalších přibližně 15–20 % nemocných lze resekci provést po konverzní systémové protinádorové léčbě. Lze také použít
speciálních chirurgických technik (výkony kombinované, dvoudobé) či výkon provést po artificiálně vyvolané hypertrofii na straně
plánovaného jaterního remnantu. Úspěšná léčba u těchto nemocných závisí na těsné mezioborové spolupráci v rámci víceoborových
indikačních komisí, které na principu personalizované medicíny určují léčebný a dispenzární postup u jednotlivých pacientů.
Effective diagnostic – therapeutic approach to patients with metastatic colorectal carcinoma leads to more than 50 % 5 year survival. Most
effective treatment is curable liver resection with primary indication in 20 % of patients. Other 15–20 % patients reach resection after
conversion systemic antitumor therapy. There are special techniques (combined procedures, two stages operations) or portal venous
embolisation followed by resection after hypertrophy of liver remnant. Multidisciplinary approach is only the condition for successful
treatment on the base of personalized medicine principles in these patients.
Zveřejněno: 16. prosinec 2014 Zobrazit citaci