Interní Med. 2015; 17(3): 123-127

Endovaskulární léčba akutní ilikofemorální žilní trombózy

MUDr.Miroslav Chochola, CSc.
II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN Praha

Ilikofemorální trombóza je nejzávažnější forma hluboké žilní trombózy. Nemocní jsou bezprostředně ohroženi plicní embolií a žilní ischemií

končetiny a do budoucna potrombotickým syndromem. Samotná konzervativní antikoagulační terapie výskyt akutních i chronických

komplikací řeší většinou neuspokojivě. U vybraných pacientů s obrazem phlegmasie je dnes jako alternativa antikoagulační léčbě doporučovaná

endovaskulární léčba pomocí lokální trombolýzy, mechanické trombektomie. Kompresivní syndrom v oblasti společné pánevní

žíly (Mayův-Thurnerův syndrom) je nutné odstranit na konci procedury pomocí perkutánní angioplastiky a stentingu. Endovaskulární

léčba v rukou zkušeného týmu intervenčních angiologů se jeví jako vysoce efektivní a bezpečnou metoda léčby ilikofemorální trombózy.

Klíčová slova: Ilikofemorální žilní trombóza, Mayův-Thurnerův syndrom, endovaskulární léčba, trombolýza, angioplastika, stent

Endovascular treatment for acute iliofemoral venous thrombosis

Iliofemoral thrombosis is the most severe form of deep venous thrombosis. The patients are at an immediate risk of pulmonary embolism

and venous limb ischaemia and, prospectively, of post-thrombotic syndrome. The management of acute and chronic complications with

conservative anticoagulation therapy alone is mostly unsatisfactory. In selected patients presenting with phlegmasia, endovascular

treatment with local thrombolysis/mechanical thrombectomy is currently recommended as an alternative to anticoagulation therapy.

Iliac vein compression syndrome (May-Thurner syndrome) has to be addressed at the end of the procedure by means of percutaneous

angioplasty and stenting. Endovascular treatment in the hands of an experienced team of interventional angiologists appears to be

a highly effective and safe method for the treatment of iliofemoral thrombosis.

Keywords: Iliofemoral venous thrombosis, May-Thurner syndrome, endovascular treatment, thrombolysis, angioplasty, stent

Zveřejněno: 1. červen 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Chochola M. Endovaskulární léčba akutní ilikofemorální žilní trombózy. Interní Med. 2015;17(3):123-127.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Carter CJ, Anderson FA, Wheeler HB. Epidemiology and pathophysiology of venous thromboembolism In: Hull R: ed. Venous Thromboembolism, New York: Futura, 1996, Chapter 1, p. 1.
    2. Kahn SR, Partsch H, Vedantham S, et al. on behalf of the Subcommitee on the Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of post-thrombotic syndrome of the leg for use in clinical investigations: a recommendation for standardization. J Thromb Haemost. 2009; 7: 879-838. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Prandoni P, Lensing AW, Prins MH, et al. Below-knee elastic compression stockings to prevent the post-thrombotic syndrome: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2004; 141: 249-256. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Kahn SR, Shbaklo H, Lamping DL, et al. Determinants of health-related quality of life during the 2 years following deep vein thrombosis. J Thromb Haemost. 2008; 6: 1105-1112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Comerota AJ. Venous thromboembolism. In Rutherford R.B.: Vascular Surgery. 4th ed. Philadelphia, WB Saunders, 1995; 1785-1790.
    6. Grabowski E. Thrombolysis, flow, and vessel wall interactions. J Vasc Interv Radiol 1995; 6: 25-29. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Mewissen MW, Seabrook GR, Meissner MH, et al. Catheter-directed thrombolysis for lower extremity deep venous thrombosis: Report of National Multicenter Registry. Radiology 1999; 211: 39-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. May R, Thurner J. The cause of the predominately sinistral occurrence of thrombosis ofvthe pelvic veins. Angiology 1957; 8: 419-427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ferris EJ, Lim WN, Smith PL, et al. May-Thurner syndrome. Radiology 1983; 1147: 29-31. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Semba CP, Dake MD. Ileofemoral deep venous thrombosis: Agressive therapy with catheter-directed thrombolysis. Radiology 1994; 191: 487-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Dotter CT, Rosch J, Seaman AJ. Selective clot lysis with low dose streptokinase. Radiology 1974; 111: 31-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kandarpa K, Drinker PA, Singer SJ, et al. Forceful pulsatile local infusion of enzyme accelerates thrombolysis: in vivo evaluation of new delivery system. Radiology 1988; 168: 739-744. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ouriel K, Shortell CK, Azodo MV, et al. Acute peripheral arterial occlusion: predictoss of succes in catheter-directed thrombolytic therapy. Radiology 1994; 193: 561-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Comerota AJ, Gravett MH. Iliofemoral venous thrombosis. J Vasc Surg 2007; 46: 1065-1076. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Janssen MC, Wollersheim H, Schultze-Kool LJ, et al. Local and systemic thrombolytic therapy for acute deep venous thrombosis. Neth J Med 2005; 63: 81-90.
    16. Strandness Jr DE, Langlois Y, Cramer M, et al. Long-term sequelae of acute venous thrombosis. JAMA 1983; 250: 1289-1292. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Meissner MH. Thrombolytic therapy for acute deep vein thrombosis and the venous registry. Rev Cardiovasc Med 2002; 3(Suppl. 2): S53-60. Přejít na PubMed...
    18. Ulander VM, Lehtola A, Kaaja R. Long-term outcome of deep venous thrombosis during pregnancy treated with unfractionated heparin or low molecular weight heparin. Thromb Res 2003; 111: 239-242. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Sharifi M, Mehdipour M, Bay C, et al. Endovenous therapy for deep venous thrombosis: the TORPEDO trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2010; 76: 316-325. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Sharafuddin MJ, Shiliang Sun S, Hoballah JJ, et al. Endovascular management of venous thrombotic and occlusive diseases of the lower extremities. JVIR, 2003; 14: 405-423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Meissner MH, Gloviczki P, Comerota AJ, et al. Early thrombus removal strategies for acute deep venous thrombosis: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery andthe American Venous Forum. J Vasc Surg, 2012; 55: 1449-1462. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Jaff MR, McMurtry MS, Archer SL, et al. Management of massive and submassive pulmonary embolism, iliofemoral deep vein thrombosis, and chronic thromboembolic pulmonary hypertension: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2011; 123: 1788-1830. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Enden T, Haig Y, Kl?w NE, et al. CaVenT Study Group. Long-term outcome after additional catheter-directed thrombolysis versus standard treatment for acute iliofemoral deep vein thrombosis (the CaVenT study): a randomised controlled trial. Lancet. 2012; 379: 31-38. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Suresh V, Vedantham S, Goldhaber SZ, et al. Rationale and design of the ATTRACT Study: A multicenter randomized trial to evaluace pharmacomechanical catheter-directed thrombolysis for the prevention of postthrombotic syndrome in patients with proximal deep vein thrombosis.Am Heart J 2013; 165: 523-530. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Kearon C, Akl EA, Comerota AJ, at al. American College of Chest Physicians. Antithrombotic therapy for VTE disease: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012; 141: e419S-494S. Chest. 2012; 142: 1698-1704. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.