Interní Med. 2015; 17(4): 200-203

Nová orální antikoagulancia - pohled hematologa

MUDr.Antonín Hluší, Ph.D., Mgr.Luděk Slavík, Ph.D., MUDr.Miroslava Palová, doc.MUDr.Věra Krčová, CSc.
Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc

Tradiční antikoagulační terapie warfarinem nebo hepariny je v posledních letech často nahrazována cíleně působícími antikoagulačními

léky označovanými jako nová orální antikoagulancia (NOAC). Pro rutinní klinické použití jsou v současnosti využívány přímý inhibitor

trombinu dabigatran a přímé inhibitory aktivovaného faktoru Xa rivaroxaban a apixaban. Indikace NOAC patří nejčastěji do kompetence

internistů, zvláště kardiologů, neurologů, angiologů a ortopedů. Hematolog je do problematiky často zapojen v případě potřeby interpretace

hemostatických parametrů, v klinických situacích vyžadujících monitoraci terapie nebo vzniku krvácivých projevů spojených

s léčbou a nutnosti stavění krvácení.

Klíčová slova: antikoagulační terapie, krvácení, NOAC, monitorace

New oral anticoagulants - hematologist’s perspective

The standard anticoagulation therapy with warfarin or heparin is often replaced by new directly acting drugs known as the new oral anticoagulants

(NOAC) in recent years. For routine clinical use direct thrombin inhibitor dabigatran and direct inhibitors of activated factor

Xa rivaroxaban and apixaban are currently used. NOAC are administered mostly by the internists, particularly cardiologists, neurologists,

orthopedists and angiologists. Hematologist is often involved in the issue, if interpretation of hemostatic parameters in anticoagulant

therapy monitoring or therapy related hemorrhagic complications is necessary.

Keywords: anticoagulation therapy, bleeding, NOAC, monitoring

Zveřejněno: 19. září 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hluší A, Slavík L, Palová M, Krčová V. Nová orální antikoagulancia - pohled hematologa. Interní Med. 2015;17(4):200-203.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. http://www.sukl.cz/medication.
    2. van Ryn J Stangier J, Haertter S, et al. Dabigatran etexilate - a novel, reversible, oral direct thrombin inhibitor: interpretation of coagulation assays and reversal of anticoagulant activity. Thromb Haemost. 2010; 103(6): 1116-1127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Baglin T, Hillarp A, Tripodi A, Elalamy I, Buller H, Ageno W. Measuring oral direct inhibitors of thrombin and factor Xa: a recommendation from the Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. J Thromb Haemost 2013, 11: 756-760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Mani H, Hesse C, Stratmann G, et al. Ex vivo effects of low dose rivaroxaban on specific coagulation assays and coagulation factor activities in patients under real life conditions. Thromb Haemost 2013; 109: 127-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Baglin T, Keeling D, Kitchen S. Effects on routine coagulation screens and assessment of anticoagulant intensity in patients taking oral dabigatran or rivaroxaban: guidance from the British Committee for Standards in Haematology. Br J Haematol 2012; 159: 427-429. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Garcia D, Barrett YC, Ramacciotti E, et al. Laboratory Assessment of the Anticoagulant Effects of the Next Generation of Oral Anticoagulants. J Thromb Haemost 2013; 11(2): 245-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hapgood G, Butler J, Malan E, et al. The effect of dabigatran on the activated partial thromboplastin time and thrombin time as determined by the Hemoclot trombin inhibitor assay in patient plasma samples. Thromb Haemost 2013; 110(2): 308-315. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Douxfils J, Mullier F, Robert S, et al. Impact of dabigatran on a large panel of routine or specific coagulation assays. Laboratory recommendations for monitoring of dabigatran etexilate. Thromb Haemost 2012; 107: 985-997. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kawabata M, Yokoyama Y, Sasano T, et al. Bleeding events and activated partial thromboplastin time with dabigatran in clinical practice. J Cardio 2013; 62(2): 121-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Mani H, Rohde G, Stratmann G, et al. Accurate determination of rivaroxaban levels requires different calibrator sets but not addition of antithrombin. Thromb Haemost 2012; 108: 191-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Samama MM, Contant G, Spiro TE, et al. Laboratory Assessment of Rivaroxaban: a Review. Thromb J 2013; 11(1): 11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Pisters R, Lane DA, Nieuwelaat R, et al. A novel, user-friendly score (HAS-BLED) to assess one-year risk of major bleeding in atrial fibrillation patients: The Euro Heart Survey. Chest 2010; 138: 1093-1100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Heidbuchel H, Verhamme P, Alings M, et al. EHRA practical guide on the use of new oral anticoagulants in patients with non-valvular atrial fibrillation: executive summary. European heart journal 2013; 34(27): 2094-2106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Steiner T, Böhm M, Dichgans M, et al. Recommendations for the Emergency Management of Complications Associated with the New Direct Oral Anticoagulants (DOACs), Apixaban, Dabigatran and Rivaroxaban. Clin Res Cardiol Off J Ger Card Soc 2013; 102(6): 399-412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.