Interní Med. 2015; 17(5): 233-238

Novinky v kardiovaskulární prevenci: od guidelines k novým léčebným možnostem

doc.MUDr.Michal Vrablík, Ph.D.
Centrum preventivní kardiologie, 3. interní klinika, 1. LF UK a VFN, Praha

Prevence kardiovaskulárních (KV) příhod nadále zůstává prioritou. Přes snížení KV mortality patří Česká republika nadále mezi země

s vysokou úmrtností z KV příčin. Důvodů je více, nedůsledná kontrola rizikových faktorů představuje hlavní z nich. Možnosti ovlivnit

riziko aterotrombotických komplikací se v posledních letech rozšiřují. V terapii dyslipidemie se objevují zcela nové postupy zahrnující

inhibici PCSK9 nebo terapie využívající anti-sense technologie. Zatím víme o jejich příznivých účincích na hladiny aterogenních lipidů,

ale máme i první data o vlivu na výskyt cévních příhod.

Klíčová slova: prevence, dyslipidemie, statiny, ezetimib, PCSK9 inhibitory

News in cardiovascular prevention: from guidelines to novel treatment options

Cardiovascular (CV) prevention remains a top priority not only in our country. Despite a significant decrease of CV mortality the Czech

Republic remains a country with a high CV mortality rate. There are more reasons, low attainment of treatment targets being the most

important. Options for reduction of atherothrombotic complication risk have widened over recent years. Brand new approaches in the

treatment of dyslipidemia including PCSK9 inhibition or therapies utilizing anti-sense technologies rapidly have emerged. We have

already learned about their lipid-modifying efficacy but also the first evidence regarding their impact on the risk of vascular events

Keywords: prevention, dyslipidemia, statins, ezetimibe, PCSK9 inhibitors

Zveřejněno: 1. prosinec 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrablík M. Novinky v kardiovaskulární prevenci: od guidelines k novým léčebným možnostem. Interní Med. 2015;17(5):233-238.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Zdravotnická statistika. Zemřelí 2013. Dostupné na www.uzis.cz.
    2. Townsend N, Nichols M, Scarborough P, et al. Cardiovascular disease in Europe-epidemiological update 2015. Eur Heart J 2015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Kotseva K, Wood D, De Backer G, et al. Cardiovascular prevention guidelines in daily practice: a comparison of EUROASPIRE I, II, and III surveys in eight European countries. Lancet. 2009; 373: 929-940. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Mayer O, Bruthans J, EUROASPIRE study group. Nakolik jsme schopni dosáhnout současně platných cílových hodnot LDL-cholesterolu v sekundární prevenci ischemické choroby srdeční? Vnitr Lek 2015; 61: 439-446. Přejít na PubMed...
    5. Soška V, Vaverková H, Vrablík M, et al. Stanovisko výboru ČSAT k doporučením ESC/EAS pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií z roku 2011. DMEV 2013; 16: 24-29.
    6. Catapano AL, Reiner Z, De Backer G, et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Atherosclerosis 2011; 217(1): 3-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al. 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2013, doi: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2013, doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Štulc T, Šnejdrlová M, Češka R. Prevence kardiovaskulárních onemocnění v běžné klinické praxi: lze dosáhnout zlepšení? Vnitr Lek. 2014; 60(11): 931-936. Přejít na PubMed...
    10. UK Prospective 9. Diabetes Study (UKPDS)Group. Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). Lancet 1998; 352: 854-865.
    11. Wilcox R, Kupfer S, Erdmann E; PROactive Study investigators. Effects of pioglitazone on major adverse cardiovascular events in high-risk patients with type 2 diabetes: results from PROspective pioglitAzone Clinical Trial In macro Vascular Events (PROactive 10). Am Heart J. 2008; 155(4): 712-717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Scirica BM, Bhatt DL, Braunwald E, et al. Saxagliptin and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med 2013; 369(14): 1317-1326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015 Sep 17. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Cannon CP, Blazing MA, Giugliano RP, McCagg A, White JA, Theroux P, et al. Ezetimibe Added to Statin Therapy after Acute Coronary Syndromes. The New England journal of medicine. 2015; 372(25): 2387-2397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Soška V. Komentář k novým analýzám výsledků studie IMPROVE-IT. Hypertenze a KV prevence 2015, v tisku.
    16. Sahebkar A, Watts GF. New LDL-cholesterol lowering therapies: pharmacology, clinical trials, and relevance to acute coronary syndromes. Clin Ther 2013; 35: 1082-1098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Horton JD, Cohen JC, Hobbs HH. PCSK9: a convertase that coordinates LDL catabolism. J Lipid Res 2009; 50(suppl): S172-S177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Stein EA, Mellis S, Yancopoulos GD, et al. Effect of monoclonal antibody to PCSK9 on plasma LDL cholesterol. N Engl J Med 2012; 366: 1108-1118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Stein EA, Wasserman SM, Dias C, et al. AMG-145. Drugs of the Future 2013; 38: 451-459. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Reichert JM. Antibodies to watch in 2014. MAbs 2014; 6: 5-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Sabatine MS, Giugliano RP, Wiviott SD, et al. Efficacy and safety of evolocumab in reducing lipids and cardiovascular events. N Engl J Med 2015; 372: 1500-1509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Robinson JG, Farnier M, Krempf M, et al. Efficacy and safety of alirocumab in reducing lipids and cardiovascular events. N Engl J Med 2015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.