Interní Med. 2016; 18(2): 74-76 | DOI: 10.36290/int.2016.018
Svalové symptomy při užívání statinů - literární přehled a naše zkušenosti
- Fakultní nemocnice Olomouc, 3. interní klinika &ndash, nefrologická, revmatologická, endokrinologická
Svalové symptomy při užívání statinů (statin associated muscle symptoms, SAMS) snižují adherenci pacientů k této účinné
terapii. Jedná se o nespecifické svalové bolesti, které mohou, ale nemusejí být provázeny elevací kreatinkinázy. Jejich výskyt
je odlišný dle typu studie, ve které byl zkoumán. Zvýšené riziko rozvoje SAMS mají pacienti vyššího věku, ženského pohlaví,
s konkomitantní medikací, komorbiditami, zvýšenou fyzickou aktivitou, příjmem alkoholu a geneticky predisponovaní. Přestože
mechanizmy vzniku SAMS nejsou zcela zřejmé, důsledky jejího vzniku jsou jednoznačně negativní – snížená compliance
pacientů, a tím zvýšení jejich kardiovaskulárního rizika. Doporučujeme vyzkoušet různá schémata dávkování a výměnu statinů.
Podávání koenzymu Q10 a vitaminu D nemá jednoznačné opodstatnění. Na závěr tohoto přehledu je uvedena krátká kazuistika
pacientky se SAMS po několika statinech.
Klíčová slova: statin, svalové symptomy při užívání statinů, adherence
Statin associated muscle symptoms - literature review and our experience
Muscle symptoms associated with statin therapy (statin associated muscle symptoms, SAMS) decreases patients’ adherence to this
effective therapy. SAMS are not specific muscle aches, which can but needen’t to be accompanied by elevation of creatinkinase.
Their occurrence differs depending on the type of performed study with statins. Older patients, females, patients with concomitant
medication, comorbidities, higher physical activity, alcohol intake and genetically predisposed patients are in higher risk
in developing SAMS. Although concrete mechanism leading to development of SAMS is not clear, consequences of SAMS are
clearly negative – lower compliance resulting in higher cardiovascular risk. We recommend to try various dosing and switching
from one statin to another one. Using coenzyme Q and vitamin D lacks serous data by now. In the end, we describe a short case
of a patient with SAMS after using several statins.
Keywords: statin, statin associated muscle symptoms, adherence
Zveřejněno: 1. květen 2016 Zobrazit citaci
Reference
- Rosenson RS, Baker SK, Jacobson TA, Kopecky SL, Parker BA, The National Lipid Association's Muscle Safety Expert Panel. An assessment by the Statin Muscle Safety Task Force: 2014 update. J Clin Lipidol. 2014; 8(3 Suppl): 58-71.
Přejít k původnímu zdroji... - Stroes ES, Thompson PD, Corsini A, Vladutiu GD, Raal FJ, Ray KK, et al. Statin-associated muscle symptoms: impact on statin therapy-European Atherosclerosis Society Consensus Panel Statement on Assessment, Aetiology and Management. Eur Heart J. 2015; 36(17): 1012-1022. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Antons KA, Williams CD, Baker SK, Phillips PS. Clinical perspectives of statin-induced rhabdomyolysis. Am J Med. 2006; 119(5): 400-409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ghatak A, Faheem O, Thompson PD. The genetics of statin-induced myopathy. Atherosclerosis. 2010; 210(2): 337-343. Přejít k původnímu zdroji...
- Kamal-Bahl SJ, Burke T, Watson D, Wentworth C. Discontinuation of lipid modifying drugs among commercially insured United States patients in recent clinical practice. Am J Cardiol. 2007; 99(4): 530-534. Přejít k původnímu zdroji...
- Wei L, Wang J, Thompson P, Wong S, Struthers AD, MacDonald TM. Adherence to statin treatment and readmission of patients after myocardial infarction: a six year follow up study. Heart. 2002; 88(3): 229-233. Přejít k původnímu zdroji...
- Jackevicius CA, Mamdani M, Tu JV. Adherence with statin therapy in elderly patients with and without acute coronary syndromes. JAMA. 2002; 288(4): 462-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- McGinnis B, Olson KL, Magid D, Bayliss E, Korner EJ, Brand DW, Steiner JF. Factors related to adherence to statin therapy. Ann Pharmacother. 2007; 41(11): 1805-1811. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Vodonos A, Ostapenko I, Toledano R, Henkin Y, Zahger D, Wolak T, Sherf M, Novack V. Statin adherence and LDL cholesterol levels. Should we assess adherence prior to statin upgrade? Eur J Intern Med. 2015; 26(4): 268-272. Přejít k původnímu zdroji...
- Newman C, Tsai J, Szarek M, Luo D, Gibson E. Comparative safety of atorvastatin 80 mg versus 10 mg derived from analysis of 49 completed trials in 14,236 patients. Am J Cardiol. 2006; 97(1): 61-67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Banach M, Serban C, Sahebkar A, Ursoniu S, Rysz J, Muntner P, Toth PP, Jones SR, Rizzo M, Glasser SP, Lip GY, Dragan S, Mikhailidis DP. Lipid and Blood Pressure Meta-analysis Collaboration Group. Mayo Clin Proc. 2015; 90(1): 24-34. Přejít k původnímu zdroji...
- Mergenhagen K, Ott M, Heckman K, Rubin LM, Kellick K. Low vitamin D as a risk factor for the development of myalgia in patients taking high-dose simvastatin: a retrospective review. Clin Ther 2014; 36(5): 770-777. Přejít k původnímu zdroji...
- Riphagen IJ, van der Veer E, Muskiet FA, DeJongste MJ. Myopathy during statin therapy in the daily practice of an outpatient cardiology clinic: prevalence, predictors and relation with vitamin D. Curr Med Res Opin 2012; 28(7): 1247-1252. Přejít k původnímu zdroji...
- Goláň L. Chyby a úskalí terapie statiny. Int med prax 2003(11): 552-553.