Interní Med. 2016; 18(2): 103-106 | DOI: 10.36290/int.2016.025

Kanagliflozin - inhibitor SGLT2 v terapii diabetes mellitus

MUDr.Alena Adamíková, Ph.D.
Diabetologické centrum IK KNTB, a. s., Zlín

Kanagliflozin patří mezi selektivně účinkující inhibitory společného transportéru pro sodík a glukózu SGLT2. Snižuje glykemii

blokádou reabsorpce glukózy v ledvinách a snížením renálního prahu. Zvýšená glykosurie je spojena s redukcí hmotnosti

při energetické ztrátě a snížením krevního tlaku při osmotické diuréze. Předpokládá se i tranzientní inhibice střevního SGLT1

s ovlivněním střevní absorpce glukózy. Při inhibici SGLT2 je nižší riziko hypoglykemií, protože velikost exkrece glukózy močí

se snižuje při poklesu glykemie. Snížení glykemie při inhibici SGLT2 je nezávislé na inzulinu, a poskytuje tak léčebné možnosti

pro široké spektrum pacientů s diabetes mellitus.

Klíčová slova: kanagliflozin, SGLT2, reabsorpce glukózy, renální práh

Canagliflozin-inhibitor SGLT2 in diabetes mellitus therapy

Canagliflozin-inhibitor SGLT2 ranks among the selectively acting inhibitors of the sodium-glucose co-transporter SGLT2. It reduces

glycaemia by blocking reabsorption of glucose in the kidneys and by lowering the renal threshold. Increased glycosuria is linked

to reduction of weight during energy losses and lowering of blood pressure at osmotic diuresis. Transient inhibition of SGLT1 with

impact on enteric absorption of glucose is assumed. During inhibition of SGLT2 there exists a lower risk of hypoglycaemia as the

extent of excretion of glucose in the urine diminishes on decrease of glycaemia. Reduction of glycaemia at SGLT2 inhibition is

independent of insulin and thus provides therapeutic possibilities for a broad spectrum of diabetic patients.

Keywords: canagliflozin, SGLT2, reabsorption of glucose, renal threshold

Zveřejněno: 1. květen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adamíková A. Kanagliflozin - inhibitor SGLT2 v terapii diabetes mellitus. Interní Med. 2016;18(2):103-106. doi: 10.36290/int.2016.025.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Valentine V, Hinnen D. Cliniccal implications of canagliglozin tretment in patients with type 2 diabetes. Clinical.diabetesjournals.org. 2015; 33(1): 5-13. Přejít k původnímu zdroji...
  2. SPC Invokana. http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/002649/WC500156456.pdf
  3. Liang Y, Arakawa K, Ueta K, et al. Effect of kanagliflozin on renal threshold for glucose, glycemia, and body weight in normal and diabetic animal models. PLoS One 2012;7: e30555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Česká diabetologická společnost. Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu. www.diab.cz.
  5. Stenlöf K, Cefalu WT, Kim KA, et al. Long-term efficacy and safety of canagliflozin monotherapy in patients with type 2 diabetes inadequately controlled with diet and exercise: findings from the 52-week CANTATA-M study. Curr Med Res Opin 2014; 30: 163-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Cefalu WT, Leiter LA, Yoon K-H, et al. Efficacy and safety of canagliflozin versus glimepiride in patinets with type 2 diabetes inadequately controlled with metformin (CANTATA-SU): 52 week results from a randomised, double-blind, phase 3 non-inferiority trial. Lancet 2013; 382: 941-950. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Wilding JP, Charpentier G, Hollander P, et al. Efficacy and safety of canagliflozin in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled with metformin and sulphonylurea: a randomised trial. Int J Clin Pract 2013; 67: 1267-1282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Schernthaner G, Gross JL, Rosenstock J, et al. Canagliflozin compared with sitagliptin for patients with type 2 diabetes who do not have adequate glycemic control with metformin plus sulfonylurea: a 52-week, randomized trial. Diabetes Care 2013; 36: 2508-2515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lavalle-Gonzales F, Januszewicz A, Davidson J, et al. Efficacy and safety of canagliflozin compared with placebo and sitagliptin in patients with type 2 diabetes on background metformin monotherapy: a randomised trial. Diabetologia 2013; 56: 2582-2592. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Forst T, Guthrie R, Goldenberg R, et al. Efficacy and safety of canagliflozin over 52 weeks in patients with type 2 diabetes on background metformin and pioglitazone. Diabetes Obes Metab 2014; 16: 467-477. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Bode B, Stenlöf K, Sullivan D, et al. Efficacy and safety of canagliflozin treatment in older subjects with type 2 diabetes mellitus: a randomized trial. Hosp Pract 2013; 41: 72-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Yale JF, Bakris G, Cariou B, et al. Efficacy and safety of canagliflozin in subjects with type 2 diabetes and chronic kidney disease. Diabetes Obes Metab 2013; 15: 463-473. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Matthews D, Fulcher G, Perkovic V, et al. Efficacy and safety of canagliflozin (CANA), an inhibitor of sodium glucose co-transporter 2 (SGLT2), addend-on to insulin therapy +/- oral agents in type 2 diabetes (T2D) (Abstract). Diabetologia 2012; 55: A764. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Neal B, Perkovic V, de Zeeuw D, et al. Efficacy and safety of canagliflozin, an inhibitor of sodium-glucose cotransporter 2, when used in conjunction with insulin therapy in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care 2015; 38(3): 403-411. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Invokana and invokamet (canagliflozin): drug safety communication-new infomation on bone fracture risk and decreased bone mineral density. http://www.fda.gov/safety/medwatch/safetyinformation/safetyalertsforhumanmedicalproducts/ucm461876.htm.
  16. Peters AL, Buschur EO, Buse JB, et al. Euglycemic diabetic ketoacidosis: a potential complication of treatment with sodium-glucose cotransporter 2 inhibition. Diabetes Care 2015; 38: 1687-1693. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Neal B, Perkovic V, de Zeeuw D, et al. Rationale, design, and baseline characteristics of the Canagliflozin Cardiovascular Assessment Study (CANVAS)-a randomized placebo-controlled trial. Am Heart J 2013; 166(2): 217-233. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Fulcher G, Matthews DR, Perkovic V, et al. Efficacy and safety of canagliflozin used in conjuction with sulfonylurea in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized, controlled trial. Diabetes Ther 2015; 6(3): 289-302. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Fulcher G, Matthews DR, Perkovic V, et al. Efficacy and safety of canagliflozin when used in conjuction with incretin-mimetic therapy in patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab 2015; doi: 10.1111/dom.12589. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Saroka RM, Kane MP, Busch RS, et al. SGLT-2 inhibitor therapy added to GLP-1 agonist therapy in the management of T2DM. Endocr Pract 2015; 21(12): 13-15-22. Doi: 10.4158/EP15877.OR. Epub 2015 Aug 26. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Blonde L, Woo V, Mathieu C, et al. Achievement of treatment goals with canagliflozin in patients with type 2 diabetes mellitus: a pooled analysis of randomized controlled trials. Curr Med Res Opin 2015; 31(11): 1993-2000. Doi: 10.1185/03007995.2015.1082991. Epub 2015 Sep 28. Přejít k původnímu zdroji...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.