Interní Med. 2016; 18(4): 163-167 | DOI: 10.36290/int.2016.038

EMPA-REG OUTCOME a snížení rizika srdečního selhání u nemocných s diabetem

doc.MUDr.David Karásek, Ph.D.
III. interní klinika &ndash, nefrologická, revmatologická a endokrinologická FN a LF UP Olomouc

Diabetes mellitus 2. typu je závažné onemocnění s narůstající prevalencí. Na vysoké kardiovaskulární mortalitě diabetiků se

velkou měrou podílí chronické srdeční selhání. V jeho léčbě se mohou uplatnit všechny dostupné farmakologické i nefarmakologické

postupy používané v běžné populaci, s přihlédnutím ke specifickým patogenetickým mechanizmům srdečního postižení

u diabetiků a k výsledkům řady intervenčních studií. V poslední době je kladen velký důraz na výběr hypoglykemické léčby,

která může prognózu nemocných s diabetem a srdečním selháním zásadně ovlivnit. EMPA-REG OUTCOME je první prospektivní

randomizovanou studií, která prokázala pozitivní vliv antidiabetické léčby na snížení rizika srdečního selhání.

Klíčová slova: diabetes mellitus, srdeční selhání, antidiabetika, glifloziny, empagliflozin, EMPA-REG OUTCOME

EMPA-REG OUTCOME and reduction of the risk of heart failure in patients with diabetes

Type 2 diabetes is a serious disease with rising prevalence. Chronic heart failure substantially contributes to high cardiovascular

mortality in diabetics. All available pharmacological and non-pharmacological therapeutic methods used in the general population

with regard to the special pathogenetic mechanism of heart failure in diabetics and with regard to the results of a series

of intervention studies can be applied. Recently, the selection of hypoglycemic treatments that may influence the prognosis of

diabetic patients with heart failure is emphasized. EMPA-REG OUTCOME is the first prospective, randomized study that demonstrated

a positive effect of antidiabetic therapy to reduce the risk of heart failure.

Keywords: diabetes mellitus, heart failure, antidiabetics, gliflozins, empagliflozin, EMPA-REG OUTCOME

Zveřejněno: 1. září 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Karásek D. EMPA-REG OUTCOME a snížení rizika srdečního selhání u nemocných s diabetem. Interní Med. 2016;18(4):163-167. doi: 10.36290/int.2016.038.
Stáhnout citaci

Reference

  1. http://www.uzis.cz/rychle-informace/cinnost-oboru-diabetologie-pece-diabetiky-roce-2013.
  2. Škrha J, et al. Diabetologie. Praha: Galén 2009, první vydání, 417 s.
  3. Špinar J, Vítovec J, Hradec J, et al. Doporučený postup České kardiologické společnosti pro diagnostiku a léčbu chronického srdečního selhání, 2011. Cor Vasa 2012; 54: e113-e134. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Thrainsdottir IS, Aspelund T, Thorgeirsson G, et al. The association between glucose abnormalities and heart failure in the population-based Reykjavik study. Diabetes Care 2005; 28: 612-616. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Iribarren C, Karter AJ, Go AS, et al. Glycemic control and heart failure among adult patients with diabetes. Circulation 2001; 103: 2668-2673. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Dei Cas A, Fonarow GC, Gheorghiade M, Butler J. Concomitant diabetes mellitus and heart failure. Curr Probl Cardiol 2015; 40: 7-43. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Cubbon RM, Adams B, Rajwani A, et al. Diabetes mellitus is associated with adverse prognosis in chronic heart failure of ischaemic and non-ischaemic aetiology. Diab Vasc Dis Res 2013; 10: 330-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Sarma S, Mentz RJ, Kwasny MJ, et al. EVEREST investigators. Association between diabetes mellitus and post-discharge outcomes in patients hospitalized with heart failure: findings from the EVEREST trial. Eur J Heart Fail 2013; 15: 194-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Greenberg BH, Abraham WT, Albert NM, et al. Influence of diabetes on characteristics and outcomes in patients hospitalized with heart failure: a report from the Organized Program to Initiate Lifesaving Treatment in Hospitalized Patients with Heart Failure (OPTIMIZE-HF). Am Heart J 2007; 154: 277.e1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Nieminen MS, Brutsaert D, Dickstein K, et al. EuroHeart Survey Investigators; Heart Failure Association, European Society of Cardiology. EuroHeart Failure Survey II (EHFS II): a survey on hospitalized acute heart failure patients: description of population. Eur Heart J 2006; 27: 2725-2736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Pelikánová T, Bartoš V, a kol. Praktická diabetologie. Praha: Maxdorf 2011; 5. vydání, 742 s.
  12. Bugger H, Abel ED. Rodent models of diabetic cardiomyopathy. Dis Model Mech 2009; 2: 454-466. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Herrero P, Peterson LR, McGill JB, el al. Increased myocardial fatty acid metabolism in patients with type 1 diabetes mellitus. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 598-604. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Sharma S, Adrogue JV, Golfman L, et al. Intramyocardial lipid accumulation in the failing human heart resembles the lipotoxic rat heart. FASEB J 2004; 18: 1692-1700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Hartog JW, Voors AA, Bakker SJ, et al. Advanced glycation end-products (AGEs) and heart failure: pathophysiology and clinical implications. Eur J Heart Fail 2007; 9: 1146-1155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Way KJ, Isshiki K, Suzuma K, et al. Expression of connective tissue growth factor is increased in injured myocardium associated with protein kinase C beta2 activation and diabetes. Diabetes 2002; 51: 2709-2718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Adameova A, Dhalla NS. Role of microangiopathy in diabetic cardiomyopathy. Heart Fail Rev 2014; 19: 25-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Semplicini A, Ceolotto G, Massimino M, et al. Interactions between insulin and sodium homeostasis in essential hypertension. Am J Med Sci 1994; 307(Suppl 1): S43-46. Přejít na PubMed...
  19. Westerbacka J, Yki-Järvinen H. Arterial stiffness and insulin resistance. Semin Vasc Med 2002; 2: 157-164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Hradec J. Léčba srdečního selhání u diabetiků. Vnitř Lék 2014; 60: 310-315. Přejít na PubMed...
  21. Authors/Task Force Members, Rydén L, Grant PJ, Anker SD, et al.; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG), Zamorano JL, Achenbach S, Baumgartner H, et al. ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD: the Task Force on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and developed in collaboration with the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur Heart J 2013; 34: 3035-3087. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Giamouzis G, Triposkiadis F, Butler J. Metformin use in patients with diabetes mellitus and heart failure: friend or foe? J Card Fail 2010; 16: 207-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Eurich DT, Weir DL, Majumdar SR, et al. Comparative safety and effectiveness of metformin in patients with diabetes mellitus and heart failure: systematic review of observational studies involving 34,000 patients. Circ Heart Fail 2013; 6: 395-402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Haluzík M, Trachta P, Mráz M. Léčba inzulinem a kardiovaskulární komplikace. DMEV 2013; 16: 138-143.
  25. Gilbert RE, Krum H. Heart failure in diabetes: effects of anti-hyperglycaemic drug therapy. Lancet 2015; 385: 2107-2117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Nissen SE, Wolski K. Effect of rosiglitazone on the risk of myocardial infarction and death from cardiovascular causes. N Engl J Med 2007; 356: 2457-2471. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Eurich DT, McAlister FA, Blackburn DF, et al. Benefits and harms of antidiabetic agents in patients with diabetes and heart failure: systematic review. BMJ 2007; 335: 497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Scirica BM, Bhatt DL, Braunwald E, et al.; SAVOR-TIMI 53 Steering Committee and Investigators. Saxagliptin and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med 2013; 369: 1317-1326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. White WB, Cannon CP, Heller SR, et al.; EXAMINE Investigators. Alogliptin after acute coronary syndrome in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2013; 369: 1327-1335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Green JB, Bethel MA, Armstrong PW, et al.; TECOS Study Group. Effect of Sitagliptin on Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2015; 373: 232-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Pfeffer MA, Claggett B, Diaz R, et al.; ELIXA Investigators. Lixisenatide in Patients with Type 2 Diabetes and Acute Coronary Syndrome. N Engl J Med 2015; 373: 2247-2257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al.; for the LEADER Steering Committee on behalf of the LEADER Trial Investigators. Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2016; DOI:10.1056/NEJMoa1603827. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al.; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2015; 373: 2117-2128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Fitchett D, Zinman B, Wanner C, et al.; EMPA-REG OUTCOME(R) trial investigators. Heart failure outcomes with empagliflozin in patients with type 2 diabetes at high cardiovascular risk: results of the EMPA-REG OUTCOME(R) trial. Eur Heart J 2016; Jan 26. pii: ehv728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Rajasekeran H, Lytvyn Y, Cherney DZ. Sodium-glucose cotransporter 2 inhibition and cardiovascular risk reduction in patients with type 2 diabetes: the emerging role of natriuresis. Kidney Int 2016; 89: 524-526. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. DeFronzo RA. The EMPA-REG study: What has it told us? A diabetologist's perspective. J Diabetes Complications 2016; 30: 1-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. McMurray J. EMPA-REG - the "diuretic hypothesis". J Diabetes Complications 2016; 30: 3-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. http://www.diab.cz/dokumenty/doporuceni_DM_2015-2.pdf.
  39. Authors/Task Force Members; Document Reviewers. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail 2016; doi:10.1002/ejhf.592. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.