Interní Med. 2018; 20(3): 147-149 | DOI: 10.36290/int.2018.027

Simultánní sklerotizace dvou cyst štítné žlázy absolutním alkoholem

MUDr. Milan Halenka, Ph.D., Bc. Charlotte Mlčochová
III. interní klinika – nefrologická, revmatologická, endokrinologická, FN a LF UP Olomouc

Sklerotizace absolutním alkoholem pod ultrazvukovou kontrolou (US‑PEIT) se již etablovala jako rutinní a bezpečná léčebná metoda k léčbě symptomatických cyst štítné žlázy. S výhodou ji lze použít u mladých žen odmítajících operační zákrok. U naprosté většiny pacientů se sklerotizace použije k řešení jedné, dominantní cysty. Výjimečně lze sklerotizací vyřešit dvě nebo více velkých cyst v polynodózní strumě. V takovém případě je vhodnější a méně rizikové sklerotizovat cysty jednotlivě, v časovém odstupu. Ale pokud jsou zkušenosti a kvalita provádění výkonu na daném pracovišti dostatečné, lze přistoupit k simultánní sklerotizaci. V předložené kazuistice je popsána úspěšná simultánní sklerotizace dvou cyst štítné žlázy (16 ml a 6 ml) v obou lalocích. Přínosem pro pacientku bylo kromě vyřešení estetického problému celkové zkrácení doby léčby.

Klíčová slova: simultánní sklerotizace absolutním alkoholem pod ultrasonografickou kontrolou, cysty štítné žlázy

Simultaneous ultrasound‑guided percutaneous ethanol injection therapy of two thyroid cysts

Ultrasound-guided Percutaneous Ethanol Injection Therapy (US-PEIT) has been already established as a routine and safe treatmentof symptomatic thyroid cysts. Preferably it can be used in young women who refuse surgery. For the vast majority of patients,ethanol sclerotherapy is used to resolve one dominant cyst. Exceptionally, two or more large cysts can be solved in multinodulargoiter. In such a case, it is more appropriate and less risky to perform therapy in several steps (each cyst separately). In the centrewith long time experience and consistent results simultaneous US-PEIT can be done. Successful simultaneous ethanol sclerotherapyof two thyroid cysts (16 ml and 6 ml) in both lobes is described in the presented case report. In addition to solving the aestheticproblem, the benefit to the patient was an overall reduction in treatment time.

Keywords: simultaneous ultrasound‑guided
percutaneous ethanol injection therapy, thyroid cysts

Zveřejněno: 1. červenec 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Halenka M, Mlčochová C. Simultánní sklerotizace dvou cyst štítné žlázy absolutním alkoholem. Interní Med. 2018;20(3):147-149. doi: 10.36290/int.2018.027.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid 2016; 26: 1-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Sheppard MC, Franklyn JA. Management of the single thyroid nodule. Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 37: 398-401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Moon WJ, Baek JH, Jung SL, et al.; Korean Society of Thyroid Radiology (KSThR); Korean Society of Radiology. Ultrasonography and the ultrasound-based management of thyroid nodules: consensus statement and recommendations. Korean J Radiol 2011; 12: 1-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bennedbaek FN, Hegedüs L. Treatment of recurrent thyroid cysts with ethanol: a randomized double-blind controlled trial. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88: 5773-5777. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Halenka M, Fryšák Z, Karásek D. Sklerotizace cyst štítné žlázy absolutním alkoholem pod ultrasonografickou kontrolou - účinná alternativa chirurgického řešení. Interní Med 2017; 19: 198-202. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Gharib H, Papini E, Paschke R, et al.; AACE/AME/ETA Task Force on Thyroid Nodules. American Association of Clinical Endocrinologists, Associazione Medici Endocrinologi, and EuropeanThyroid Association Medical Guidelines for Clinical Practice for the Diagnosis and Management of Thyroid Nodules. Endocr Pract 2010; 16 Suppl 1: 1-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kim DW, Rho MH, Kim HJ, et al. Percutaneous ethanol injection for benign cystic thyroid nodules: is aspiration of ethanol-mixed fluid advantageous? AJNR Am J Neuroradiol 2005; 26: 2122-2127.
    8. Lee SJ, Ahn IM. Effectiveness of percutaneous ethanol injection therapy in benign nodular and cystic thyroid diseases: long-term follow-up experience. Endocr J 2005; 52: 455-462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Halenka M, Karasek D, Frysak Z. Ultrasound-guided percutaneous ethanol injection of small and medium-sized thyroid cysts with relatively small amounts of ethanol. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2015; 159: 417-421. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Raggiunti B, Fiore G, Mongia A, et al. A 7-year follow-up of patients with thyroid cysts and pseudocysts treated with percutaneous ethanol injection: volume change and cost analysis. J Ultrasound 2009; 12: 107-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Reverter JL, Alonso N, Avila M, et al. Evaluation of efficacy, safety, pain perception and health-related quality of life of percutaneous ethanol injection as first-line treatment in symptomatic thyroid cysts. BMC Endocr Disord 2015; 15: 73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kim YJ, Baek JH, Ha EJ, et al. Cystic versus predominantly cystic thyroid nodules: efficacy of ethanol ablation and analysis of related factors. Eur Radiol 2012; 22: 1573-1578. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Verde G, Papini E, Pacella CM, et al. Ultrasound guided percutaneous ethanol injection in the treatment of cystic thyroid nodules. Clin Endocrinol (Oxf) 1994; 41: 719-724. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Antonelli A, Campatelli A, Di Vito A, et al. Comparison between ethanol sclerotherapy and emptying with injection of saline in treatment of thyroid cysts. Clin Investig 1994; 72: 971-974. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.