Interní Med. 2019; 21(4): 206-211 | DOI: 10.36290/int.2019.049

Terapie chronické hepatitidy C v roce 2019

MUDr. Soňa Fraňková, Ph.D.
Klinika hepatogastroenterologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha

HCV infekce je jednou z nejčastějších příčin chronického onemocnění jater v západních zemích a celosvětově postihuje přibližně 71 milionů lidí. Většina infikovaných osob o infekci neví, neboť nemocnění může probíhat desítky let zcela asymptomaticky. Přesto v západních zemích představuje nejčastější příčinu jaterní cirhózy, selhání jater a hepatocelulárního karcinomu. Cílem terapie je vyléčení HCV infekce – dosažení kompletní eradikace viru, které je definováno jako dosažení setrvalé virologické odpovědi, odpovídající nedetekovatelné HCV RNA v krvi 12 a/nebo 24 týdnů po ukončení léčby. Eradikace HCV infekce brání rozvoji jaterních i mimojaterních komplikací HCV. Nová, perorální přímo působící antivirotika, tzv. DAA, představují revoluci v léčbě HCV infekce díky vysoké, téměř 100% účinnosti a minimu nežádoucích účinků při krátké, v současnosti 8 nebo 12týdenní léčbě.

Klíčová slova: HCV infekce, cirhóza, přímo působící antivirotika, eliminace

Treatment of chronic hepatitis C in 2019

HCV infection is a major cause of chronic liver disease in western countries, with approximately 71 million infected individuals worldwide. Most people are unaware of their infection. The infection may have an asymptomatic course, with the hepatic injury ranging from minimal liver fibrosis to hepatic cirrhosis, liver failure and hepatocellular carcinoma. The primary goal of HCV therapy is to cure the infection, i.e. to achieve sustained virological response, defined as undetectable HCV RNA 12 or 24 weeks after therapy completion. HCV eradication prevents the risk of hepatic as well as extrahepatic complications of HCV infection. The new, all-oral, direct-acting antivirals (DAAs) represent a revolution in HCV therapy thanks to their high, nearly 100% efficacy without adverse reactions and short treatment duration (8 or 12 weeks).

Keywords: HCV infection, cirrhosis, direct‑acting, antivirals, elimination

Vloženo: 7. březen 2019; Přijato: 20. březen 2019; Zveřejněno online: 20. březen 2019; Zveřejněno: 1. listopad 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Fraňková S. Terapie chronické hepatitidy C v roce 2019. Interní Med. 2019;21(4):206-211. doi: 10.36290/int.2019.049.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. European Union HCVC. Hepatitis C virus prevalence and level of intervention required to achieve the WHO targets for elimination in the European Union by 2030: a modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017; 2(5): 325-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Polaris Observatory HCVC. Global prevalence and genotype distribution of hepatitis C virus infection in 2015: a modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017; 2(3): 161-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Chlibek R, Smetana J, Sosovickova R, et al. Prevalence of hepatitis C virus in adult population in the Czech Republic - time for birth cohort screening. PloS one. 2017; 12(4): e0175525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. European Association for the Study of the Liver. Electronic address eee, European Association for the Study of the L. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2018. Journal of hepatology. 2018; 69(2): 461-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. van der Meer AJ, Veldt BJ, Feld JJ, et al. Association between sustained virological response and all-cause mortality among patients with chronic hepatitis C and advanced hepatic fibrosis. Jama. 2012; 308(24): 2584-2593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. SPC Harvoni. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/harvoni-epar-product-information_cs.pdf.
    7. SPC Viekirax. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/viekirax-epar-product-information_cs.pdf.
    8. SPC Exviera. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/exviera-epar-product-information_cs.pdf.
    9. SPC Zepatier. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/zepatier-epar-product-information_cs-0.pdf.
    10. SPC Epclusa. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/epclusa-epar-product-information_cs.pdf.
    11. SPC Vosevi. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/vosevi-epar-product-information_cs.pdf.
    12. SPC Maviret. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/maviret-epar-product-information_cs.pdf.
    13. Bruggmann P, Berg T, Ovrehus AL, et al. Historical epidemiology of hepatitis C virus (HCV) in selected countries. Journal of viral hepatitis. 2014;21 Suppl 1: 5-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Dore GJ, Hajarizadeh B. Elimination of Hepatitis C Virus in Australia: Laying the Foundation. Infect Dis Clin North Am. 2018; 32(2): 269-279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Buggisch P, Vermehren J, Mauss S, et al. Real-world effectiveness of 8-week treatment with ledipasvir/sofosbuvir in chronic hepatitis C. Journal of hepatology. 2017. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Feld JJ, Moreno C, Trinh R, et al. Sustained virologic response of 100% in HCV genotype 1 b patients with cirrhosis receiving ombitasvir/paritaprevir/r and dasabuvir for 12weeks. Journal of hepatology. 2016; 64(2): 301-307. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Welzel TM, Asselah T, Dumas EO, et al. Ombitasvir, paritaprevir, and ritonavir plus dasabuvir for 8 weeks in previously untreated patients with hepatitis C virus genotype 1 b infection without cirrhosis (GARNET): a single-arm, open-label, phase 3 b trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017; 2(7): 494-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0209429&tab=prices.
    19. Roth D, Nelson DR, Bruchfeld A, et al. Grazoprevir plus elbasvir in treatment-naive and treatment-experienced patients with hepatitis C virus genotype 1 infection and stage 4-5 chronic kidney disease (the C-SURFER study): a combination phase 3 study. Lancet. 2015; 386(10003): 1537-1545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Marshall WL, Feng HP, Caro L, et al. No clinically meaningful pharmacokinetic interaction between the hepatitis C virus inhibitors elbasvir and grazoprevir and the oral contraceptives ethinyl estradiol and levonorgestrel. Eur J Clin Pharmacol. 2017; 73(5): 593-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0222375&tab=prices.
    22. European Association for the Study of the Liver. Electronic address eee. EASL Clinical Practice Guidelines: Liver transplantation. J Hepatol. 2016; 64(2): 433-485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Berenguer M. Recurrent hepatitis C: worse outcomes established, interventions still inadequate. Liver transplantation : official publication of the American Association for the Study of Liver Diseases and the International Liver Transplantation Society. 2007; 13(5): 641-643. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Sperl J. FS, Trunecka P. Liver Transplantation for Chronic Hepatitis C, the Importance of Antiviral Treatment. Gastroent Hepatol. 2013; 67: 407-4012.
    25. Belli LS, Perricone G, Adam R, et al. Impact of DAAs on liver transplantation: Major effects on the evolution of indications and results. An ELITA study based on the ELTR registry. J Hepatol. 2018; 69(4): 810-817. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Curry MP, O'Leary JG, Bzowej N, et al. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV in Patients with Decompensated Cirrhosis. The New England journal of medicine. 2015; 373(27): 2618-2628. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Belli LS, Berenguer M, Cortesi PA, et al. Delisting of liver transplant candidates with chronic hepatitis C after viral eradication: A European study. Journal of hepatology. 2016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Belli LS, Duvoux C, Berenguer M, et al. ELITA consensus statements on the use of DAAs in liver transplant candidates and recipients. Journal of hepatology. 2017; 67(3): 585-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Cheung MC, Walker AJ, Hudson BE, et al. Outcomes after successful direct-acting antiviral therapy for patients with chronic hepatitis C and decompensated cirrhosis. Journal of hepatology. 2016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Larney S, Grebely J, Hickman M, De Angelis D, Dore GJ, Degenhardt L. Defining populations and injecting parameters among people who inject drugs: Implications for the assessment of hepatitis C treatment programs. Int J Drug Policy. 2015; 26(10): 950-957. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. WHO. http://www.who.int/hepatitis/publications/global-hepatitis-report2017/en/. 2017.
    32. http://www.hepbcppa.org/newsletter-april.2016/. 2018.
    33. Degenhardt L, Peacock A, Colledge S, et al. Global prevalence of injecting drug use and sociodemographic characteristics and prevalence of HIV, HBV, and HCV in people who inject drugs: a multistage systematic review. Lancet Glob Health. 2017; 5(12): e1192-e1207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Nelson PK, Mathers BM, Cowie B, et al. Global epidemiology of hepatitis B and hepatitis C in people who inject drugs: results of systematic reviews. Lancet. 2011; 378(9791): 571-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Hagan H, Pouget ER, Des Jarlais DC, Lelutiu-Weinberger C. Meta-regression of hepatitis C virus infection in relation to time since onset of illicit drug injection: the influence of time and place. Am J Epidemiol. 2008; 168(10): 1099-1109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Grebely J, Dalgard O, Conway B, et al. Sofosbuvir and velpatasvir for hepatitis C virus infection in people with recent injection drug use (SIMPLIFY): an open-label, single-arm, phase 4, multicentre trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018; 3(3): 153-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Dore GJ, Altice F, Litwin AH, et al. Elbasvir-Grazoprevir to Treat Hepatitis C Virus Infection in Persons Receiving Opioid Agonist Therapy: A Randomized Trial. Annals of internal medicine. 2016; 165(9): 625-634. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Platt L, Minozzi S, Reed J, et al. Needle and syringe programmes and opioid substitution therapy for preventing HCV transmission among people who inject drugs: findings from a Cochrane Review and meta-analysis. Addiction. 2018; 113(3): 545-563. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Papatheodoridis GV, Hatzakis A, Cholongitas E, et al. Hepatitis C: The beginning of the end-key elements for successful European and national strategies to eliminate HCV in Europe. Journal of viral hepatitis. 2018; 25 Suppl 1: 6-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Wedemeyer H, Duberg AS, Buti M, et al. Strategies to manage hepatitis C virus (HCV) disease burden. Journal of viral hepatitis. 2014; 21 Suppl 1: 60-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.