Interní Med. 2019; 21(4): 212-216 | DOI: 10.36290/int.2019.032

Terapie hyperurikemie a dnavé artritidy

doc. MUDr. Petr Bradna, CSc.
II. interní gastroenterologická klinika, Subkatedra revmatologie FN a LF UK Hradec Králové

Dna je nejčastější zánětlivá artropatie u dospělé populace. Její prevalence zejména v rozvinutých zemích narůstá. Jde současně o onemocnění enormně bolestivé a těžce postihující kvalitu života a zejména svým vztahem ke kardiovaskulárním komplikacím i životní výhled nemocného. V poslední době se změnilo paradigma terapie jak akutní dnavé artritidy, tak hypourikemické terapie mimo záchvat. Významné místo v komplexní terapii mají nefarmakologická doporučení, která nezahrnují jen dietu, ale rovněž další aspekty životního stylu (pohyb, redukce nadváhy, omezení kouření). Komplexní terapie dny musí obsahovat i kontrolu systémových rizik choroby.

Klíčová slova: dna, hyperurikemie, terapie, aterogeneze, demence

Treatment of gout and hyperuricemia

Gout is the most common inflammatory arthritis in adult populations. Its prevalence is growing, especially in developed countries. Gouty arthritis is a extremely painful disease severely affecting the quality of life and with its relationship to cardiovascular risks gout is also life-threatening disease. In recent times has changed the paradigm of the treatment of acute gouty arthritis and also long- term hypouricemic therapy. An important place in the complex treatment plays non-pharmacological treatment, which include not just a diet, but also other aspects of lifestyle (exercise, overweight). Complex therapy of gout must contain also control of systemic risks of the disease.

Keywords: hyperuricemia, treatment, atherogenesis, dementia

Zveřejněno: 1. listopad 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bradna P. Terapie hyperurikemie a dnavé artritidy. Interní Med. 2019;21(4):212-216. doi: 10.36290/int.2019.032.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kratzer JT, Lanaspa MA, Murphy MN, et al. Evolutionary history and metabolic insights of ancient mammalian uricases.Proc Natl Acad Sci U S A. 2014; 111(10): 3763-3768. doi: 10.1073/pnas.1320393111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Tan PK, Farrar JE, Gaucher JA, et al. Coevolution of URAT1 and Uricase during Primate Evolution:Implications for Serum Urate Homeostasis and Gout Mol. Biol. Evol. 33(9):2193-2200 doi:10.1093/molbev/msw116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Kuo CH.F, Grainge MJ, Zhang W, Doherty M. Global epidemiology of gout: prevalence, incidence and risk factors. Nature Reviews Rheumatology volume11, pages649-662 (2015) Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Elfishawi MT, Zleik N, Kvrgic Z. The Rising Incidence of Gout and the Increasing Burden of Comorbidities: A Population-Based Study Over 20 Years. J Rheumatol. 2018 April; 45(4): 574-579. doi:10.3899/ Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Dehlin M, Drivelegka P, Sigurdardotti V, et al. Incidence and prevalence of gout in western Sweden. Arthritis Research Therapy 2016; 18:164-171 DOI 10.1186/s13075-016-1062-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Závada J, Pavelka K. Dnavá artritida. In: Pavelka K a kol. Revmatologie Maxdorf Praha 2018: 536-554.
  7. Kumar AU, Browne LD, Li X. Temporal trends in hyperuricaemia in the Irish health system from 2006-2014: A cohort study PLOS ONE, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0198197 May 31, 2018.
  8. Pavlík V, Fajfrová J, Šafka V, et al. Prevalence of risk factors in cardiovascular diseases in selected population of the Czech Republic. Cent Eur J Public Health 2018; 26 (2): 118-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lee SK, Jung JY, Jee WH, et al. Combining non-contrast and dual-energy CT improves diagnosis of early gout. Eur Radiol. 2019; 29:1267-1275. doi: 10.1007/s00330-018-5716-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Richette P,Doherty M, Pascual E, et al. 2018 updated European League Against Rheumatism evidence-based recommendations for the diagnosis of gout. Ann Rheum Dis Epub ahead of print: 5 June 2019. doi:10.1136/annrheumdis-2019-215315.
  11. Kiltz U, Smolen J, Bardin T, et al. Treat-to-target (T2T) recommendations for gout Ann Rheum, DiS. 2017;76:632-638 doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Richette P, Doherty M, Pascual E, et al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis 2017; 76: 29-42 doi:10.1136/annrheumdis-2016-209707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Khanna D, Fitzgerald JD, Khanna PP, et al. 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout.Part 1-2 Arthritis Care Res (Hoboken). 2012; 64: 1431-1461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Pavelka K. Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu dnavé artritidy. Čes. Revmatol. 2012; 20: 82-92.
  15. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet. 2004; 363: 1277-1281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Neoghi T, Chen C, Niu J, et al. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: An internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014; 127: 311-318. doi:10.1016/j.amjmed.2013.12.019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Pontremoli R. The role of urate-lowering treatment on cardiovascular and renal disease: evidence from CARES, FAST, ALL-HEART, and FEATHER studies. Current Medical Research and Opinion, 2017; 33:sup3, 27-32, DOI: 10.1080/03007995.2017.1378523. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Bredemeier M, Moreira Lopes M, Eisenreich MA, et al. Xanthine oxidase inhibitors for prevention of cardiovascular events: a systematicreview and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Cardiovasc Disord. 2018; 18: 24-35. doi: 10.1186/s12872-018-0757-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Paul BJ, Anoopkumar K, Krishnan V. Asymptomatic hyperuricemia: is it time to intervene? Clin Rheumatol 2017; 36:2637-2644. DOI 10.1007/s10067-017-3851-y Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Scheepers LE, Jacobsson LTH, Kern S. Urate and risk of Alzheimer's disease and vascular dementia: A population-based study. Alzheimers Dement. 2019 May 2. pii: S1552-5260(19)30046-9. doi: 10.1016/j.jalz.2019. 01. 014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.