Interní Med. 2005; 7(9): 392-394

Bronchogenní karcinom: nové trendy v diagnostice a terapii

prof. MUDr. Miloš Pešek CSc
Klinika nemocí plicních a tuberkulózy, FN Plzeň

Autor uvádí základní epidemiologické údaje týkající se karcinomu plic, jeho symptomatologii a rizikové skupiny obyvatel. K základním vyšetřovacím metodám při podezření na tuto nemoc řadí anamnézu a fyzikální vyšetření, skiagram hrudníku ve dvou projekcích, bronchologii a výpočetní tomografii hrudníku. V práci jsou dále uvedeny technické a personální požadavky pro výbavu centra zaměřeného na diagnostiku a terapii bronchogenního karcinomu. Autor klade důraz především na mezioborovou spolupráci. Internisté a kardiologové se významně podílejí na předoperační přípravě nemocných, významnou roli v diagnostice i terapii hrají praktičtí lékaři. Autor předkládá algoritmus terapeutických postupů u nemalobuněčného i malobuněčného karcinomu plic a moderní trendy v diagnostice a terapii (adjuvantní chemoterapie po operaci, funkční zobrazení nádorů, roli chemoterapie I. a II. linie, profylaktického ozáření mozku) a zmiňuje i novou modalitu – biologicky cílenou léčbu. V závěru práce uvádí ještě význam kuřáctví tabáku a diskutuje příčiny výjimečně špatné prognózy karcinomu plic.

Klíčová slova: Klíčová slova: bronchogenní karcinom, chemoterapie, radioterapie, chirurgická léčba, adjuvantní chemoterapie, biologicky cílená léčba.

Bronchogenic carcinoma: new trends in diagnosis and therapy

The author presents basic epidemiologic data concerning lung cancer, its symptoms and population at risk. The essential of diagnosis in the suspected cases are a history, physical exam, chest X-ray in 2 projections, bronchoscopy and computed tomography of the chest. In the article we can find technical and staff requirements for equipment of a centre for diagnosis and treatment of bronchogenic carcinoma. The author emphasizes especially interdisciplinary approach. Internists and cardiologists play an important role in preoperative preparation of patients, general practitioners in diagnosis and therapy.The author suggests an algorithm of therapeutic steps in non-small cell and small cell lung carcinoma and modern trends in diagnosis and therapy (adjuvant chemotherapy after surgery, functional imaging of tumours, roles of first and second line chemotherapy, prophylactic radiotherapy of brain and he mentions also a new approach – biologically targeted therapy. At the end of the article the author describes a role of tobacco and discuses aetiology of exceptionally poor prognosis of lung cancer.

Keywords: Key words: bronchogenic carcinoma, chemotherapy, radiotherapy, surgical treatment, adjuvant chemotherapy, biologically targeted therapy.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pešek M. Bronchogenní karcinom: nové trendy v diagnostice a terapii. Interní Med. 2005;7(9):392-394.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Alberg AJ, Brock MV, Samer JM. Epidemiology of Lung Cancer: Looking to the Future. Journal of Clinical Oncology, 2005; Vol. 23, No. 14: 3175-3185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Česká onkologická společnost ČLS JEP: Zásady cytostatické léčby maligních onkologických onemocnění. Brno, 15. 6. 2005.
  3. Farray D, Mirkovic N, Albain KS. Multimodality Therapy for Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer. Journal of Clinical Oncology, 2005; Vol. 23, No. 14: 3257-3269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Jähne PA, Engelman JA, Johnson BE. Epidermal Growth Factor Receptor Mutations in Non-Samll-Cell Lung Cancer: Implications for Treatment and Tumor Biology. Journal of Clinical Oncology, 2005; Vol. 23, No. 14: 3227-3234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. van Meerbeeck J, Schil PV, Kramer G, et al. A randomized trial of radical surgery (S) versus thoracic radiotherapy (TRT) in patients (pts) with stage IIIA-N2 non-small cell lung cancer (NSCLC) after response to induction chemotherapy (ICT) (EORTC 08941). Lung Cancer, Vol. 49, Suppl. 2, 2005, s. S4 No Pr5. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Meyerson M, Carbone D. Genomic and Proteomic Profiling of Lung Cancers: Lung Cancer Classification in the Age of Targeted Therapy. Journal of Clinical Oncology, 2005; Vol. 23, No. 14: 3219-3226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Patel JD. Lung Cancer in Women. Journal of Clinical Oncology, 2005; Vol. 23, Number 14: 3212-3218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Pešek M. Aktualizace doporučených léčebných postupů u nemalobuněčného bronchogenního karcinomu. Stud. Pneumol. Phthiseol., 64, 2004; 3: 144-150.
  9. Pešek M, et al. Bronchogenní karcinom. Galén Praha 2002, ISBN 80-7262-115-7, 235.
  10. Pisters KMW, Le Chevalier T. Adjuvant Chemotherapy in Completely Resected Non-Small-Cell Lung Cancer. Journal of Clinical Oncology, Vol. 23, No. 14, 2005, str. 3270-3278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Shankar LK, Sullivan DC. Functional Imaging in Lung Cancer. Journal of Clinical Oncology, 2005; Vol. 23, No. 14: 3203-3211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Shepherd FA. A Targeted Approach to Reducing Lung Cancer Mortality. Journal of Clinical Oncology, 2005; Vol. 23, No. 14: 3173-3174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR 2005, NOR ČR: Novotvary 2002 ČR.
  14. Zatloukal P. Chemoterapie karcinomu plic. Farmakoterapie 1/2005; 76-80.




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.