Interní Med. 2007; 9(9): 386-388

Vliv kouření na morfologii a funkci kardiovaskulárního aparátu

MUDr. Lubor Goláň1,2
1 II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha
2 II. interní klinika, VFN, Praha

Kouření je hlavním modifikovatelným rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění. Významným způsobem ovlivňuje morfologii i funkci kardiovaskulárního aparátu. Dochází k endoteliální dysfunkci, poruše hemostázy na podkladě aktivace destiček a snížení funkce endogenního fibrinolytického systému, aktivaci zánětu, hemodynamickým změnám a zvýšené spotřebě kyslíku. Kuřáci vykazují rysy inzulinové rezistence a trpí poruchami metabolizmu lipidů. Výsledkem komplexních změn je akcelerace aterosklerózy se všemi negativními důsledky. Významné riziko představuje také pasivní kouření. Nekuřáci mohou být vystaveni kouři nedobrovolně na pracovišti nebo v domácím prostředí, proto omezení kouření ve veřejných prostorách, ochrana zaměstnanců a osvěta jsou velmi důležité.

Klíčová slova: kouření, tabákový kouř, kardiovaskulární riziko, ateroskleróza, endoteliální dysfunkce, inzulinová rezistence

The impact of smoking on morphology and function of cardiovascular system

Smoking is a major cardiovascular risk factor. It affects adversely morphology and function of cardiovascular system. Endothelial dysfunction, disturbances of hemostasis based on platelet activation and decreased function of endogenous fibrinolytic system, activation of inflammation, hemodynamic changes and increased oxygen demand are triggered by tobacco smoke. Smokers tend to be insulin resistant and suffer from disorders of lipid metabolism. The result of complex changes is acceleration of atherosclerosis with all negative consequences. Passive smoking also constitutes a significant risk. Non-smokers can be exposed to environmental tobacco smoke at work or at home, that is why a ban on smoking on public ground, protection of employees, and education are essential.

Keywords: smoking, tobacco smoke, cardiovascular risk, atherosclerosis, endothelial dysfunction, insulin resistance

Zveřejněno: 1. leden 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Goláň L. Vliv kouření na morfologii a funkci kardiovaskulárního aparátu. Interní Med. 2007;9(9):386-388.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Allen DR, Browse NL, Rutt DL, Hitler L, Fletcher C. The effect of cigarette smoke, nicotine, and carbon monoxide on the permeability of the arterial wall. Journal of Vascular surgery 1988; 7(1): 139-152. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Asmussen I. Ultrastructure of human umbilical arteries from newborn children of smoking and nonsmoking mothers. Acta Pathologica, Microbiologica et Imunologova Scandinavica, Section A, Patology 1982a; 90 (5): 375-383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bylock A, Bondjers G, Jansson I, Hansson HA. Surface ultrastructure of human arteries with special reference to the effects of smoking. Acta Pathol Microbiol Scand [A]. 1979 May; 87A (3): 201-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Celermajer DS, Adams MR, Clarkson P, Robinson I, McCredie R, Donald A, Deanfield JE. Passive smoking and impaired endothelium-dependent arterial dilatation in healthy young adults. N Engl J Med. 1996 Jan 18; 334 (3): 150-154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Craig WY, Palomaki GE, Haddow JE. Cigarette smoking and serum lipid and lipoprotein concentrations: an analysis of published data. BMJ. 1989 Mar 25; 298 (6676): 784-788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Danesh J, Collins R, Appleby P, Peto R. Association of fibrinogen, C-reactive protein, albumin, or leukocyte count with coronary heart disease: meta-analyses of prospective studies. JAMA. 1998 May 13; 279 (18): 1477-1482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Euroaspire I and II Group; European action on secondary prevention by intervention to reduce events. Clinical reality of coronary prevention guidelines: a comparison of EUROASPIRE I and II in nine countries. Lancet. 2001 Mar 31; 357 (9261): 995-1001.
    8. Fortmann SP, Haskell WL, Williams PT. Changes in plasma high density lipoprotein cholesterol after changes in cigarette use. Am J Epidemiol. 1986 Oct; 124 (4): 706-710. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Friedman GD, Klatsky AL, Siegelaub AB. The leukocyte count as a predictor of myocardial infarction. N Engl J Med. 1974 Jun 6; 290 (23): 1275-1278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Golan L, Lubanda JC, Netuka M, Bosanska L, Lubanda H, Linhart A, Simek S, Charalampidi Ch, Aschermann M. Tobacco use amongst high school students in the Czech Republic. Cent Eur J Publ Health 2004; 12 (1): 32-35.
    11. Hackshaw AK, Law MR, Wald NJ. The accumulated evidence on lung cancer and environmental tobacco smoke. BMJ 1997; 315: 980-988. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. He J, Vupputuri S, Allen K, Prerost MR, Hughes J, Whelton PK. Passive smoking and the risk of coronary heart disease - a metaanalysis of epidemiologic studies. N Engl J Med 1999; 340: 920-926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Law MR, Morfia JK, Wald NJ. Environmental tobacco smoke exposure and ischaemic heart disease: an evaluation of the evidence. BMJ 1997; 315: 973-980 (18 October). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Reaven G, Tsao P. Insulin resistance and compensatory hyperinsulinemia. The key player between cigarette smoking and cardiovascular disease? JACC 2003; 6: 1044-1047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Rocker PM, Hennekens CH, Buring JE, Rifai N. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. N Engl J Med 2000; 342: 836-843. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Spagnoli LG, Mauriello A, Palmieri G, Santeusanio G, Amante A, Taurino M. Relationships between risk factors and morphological patterns of human carotid atherosclerotic plaques. A multivariate discriminant analysis. Atherosclerosis. 1994 Jul; 108 (1): 39-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Tobacco control database. http://data.euro.who.int/tobacco/.
    18. Ústav zdravotnických informací. Zdravotnická statistika. Zemřelí 2005. http://www.uzis.cz.

    Zpět na obsah


    Interní medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.