Co přinášejí nová doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií

Interní Med. 2008; 10(3): 117-120

Co přinášejí nová doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií

prof. MUDr. Helena Vaverková CSc¹, doc. MUDr. Vladimír Soška CSc^2,3: ¹ III. interní klinika FN a LF UP Olomouc; ² Oddělení klinické a radiační onkologie, FN u svaté Anny v Brně; ³ Centrum pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií, FN u sv. Anny v Brně

Nová Doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií v dospělosti, vypracovaná výborem České společnosti pro aterosklerózu, vycházejí z výsledků nových epidemiologických a intervenčních studií s hypolipidemiky a z poznatků z patofyziologie dyslipidemií. Uvádějí do praxe nové cílové hodnoty LDL-cholesterolu, upozorňují na možnost použití apolipoproteinu B a non HDL-cholesterolu jako sekundárního cíle u vybraných skupin osob (diabetes mellitus, metabolický syndrom, hypertriglyceridemie, přítomnost kardiovaskulárního onemocnění s relativně nízkou hladinou LDL-cholesterolu). Zpřesňují odhad individuálního rizika kardiovaskulárních komplikací se zohledněním jak klasických, tak i některých nových rizikových faktorů a uvádějí možnosti detekce preklinické aterosklerózy. Dále jsou uvedeny priority pro léčbu, konkrétní postupy pro léčbu jednotlivých typů dyslipidemií (monoterapie i kombinace hypolipidemik). Zmíněny jsou i postupy nefarmakologické intervence u osob s dyslipidemií.

Klíčová slova: dyslipidemie, LDL cholesterol, apolipoprotein B, kardiovaskulární onemocnění, hypolipidemika

What is new in new guidelines FOR diagnosis and treatment of lipid disorders in adulthood

New guidelines of diagnosis and treatment of lipid disorders in adulthood, prepared by the committee of the Czech society of atherosclerosis are based on results of new epidemiological and interventional studies with hypolipidemics and on new knowledge on pathophysiology of lipid disorders. They introduce new recommended target levels of LDL-cholesterol, inform about the use of apolipoprotein and non-HDL cholesterol as secondary targets in selected groups of individuals (with diabetes mellitus, metabolic syndrome, hypertriglyceridemy, cardiovascular disease with relatively low level of LDL-cholesterol). They improve the estimation of individual risk of cardiovascular complications taking into account both classical and some of new risk factors and present also the options of detection of preclinical atherosclerosis. Priorities of treatment, algorhytms of treatment of individual disorders (monotherapy and combination of hypolipidemics) are discussed as well as nonpharmacological intervention in patients with lipid disorders.

Keywords: lipid disorders, LDL-cholesterol, apolipoprotein B, cardiovascular disease, hypolipidemics

Zveřejněno: 1. květen 2008 Zobrazit citaci

Vaverková H, Soška V. Co přinášejí nová doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií. Interní Med. 2008;10(3):117-120.

Reference

Cífková R, Býma S, Češka R, Horký K, Karen I, Kunešová M, Králíková E, Rosolová H, Roztočil K, Soška V, Škrha J. Prevence kardiovaskulárních onemocnění v dospělém věku. Společné doporučení českých odborných společností. Vnitřní lék 2005; 51: 1021-1036.
Cor Vasa 2007; 49(3): K73-K86.
Čas Lék čes 2007; 146(6): I-XV.
DMEV 2007; 10(2): 106-120.
European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary. Four Joint Task Force of European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Eur J Cardiovasc Prev Rehab 2007; 14 (Suppl 2): E1-E40.
Vaverková H, Soška V, Rosolová H, Češka R, Cífková R, Freiberger T, Piha J, Poledne R, Štulc T, Urbanová Z, Vráblík M. Doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií v dospělosti, vypracovaná výborem České společnosti pro aterosklerózu. Vnitřní lék 2007; 53(2): 181-197.