Interní Med. 2009; 11(3): 120-122

Krvácení a jeho léčba - (nejen) hematologický problém

MUDr. Jan Blatný
Oddělení klinické hematologie, FN Brno

Krev je od nepaměti spojována s medicínou a krvácení je dodnes jednou z hlavních příčin úmrtí i v zemích s vyspělým zdravotnictvím. Správná a včasná diagnóza stejně jako léčba krvácení je nezbytnou podmínkou pro záchranu života tam, kde jej krevní ztráta ohrožuje. Autor shrnuje základní etiologii a patogenezi krvácení se zvláštním zaměřením na závažné, život ohrožující krvácení (ŽOK). Na základě současných znalostí pak formuluje obecná doporučení užitečná při stanovení správné diagnózy a při léčbě krvácení a její monitoraci.

Klíčová slova: krvácení, koagulopatie, rFVIIa, léčba.

Bleeding and it’s treatment - chalenge not only for the haematologist

Blood was associated with medicine since ever. Bleeding still belongs between the most frequent causes of death even in developed countries. Precise and timely diagnosis of the cause of the bleeding together with its efficient treatment is necessary, especially in cases where the bleeding is life-threatening. This text aims to review critically evidence available on the aetiology, pathogenesis and the treatment of such bleeding. Based on this evidence, general recommendations for the diagnosis and treatment of life threatening bleeding are suggested.

Keywords: bleeding, coagulopathy, rFVIIa, treatment.

Zveřejněno: 1. duben 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Blatný J. Krvácení a jeho léčba - (nejen) hematologický problém. Interní Med. 2009;11(3):120-122.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Sauaia A, et al. Epidemiology of trauma deaths: a reassessment. J Trauma. 1995; 38: 185-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Hoyt DB, et al. Death in the operating room: an analysis of a multi-center experience. J Trauma. 1994; 37: 426-432. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Goskowitz. The complication of massive blood transfusion. Anest Clin North Am, 1999; 17: 959-975. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Hippala, et al. Hemostatic factors and replacement of major blood loss with plasma poor red-cell concentrate. Anesth Analg 1995; 81: 360-365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Harke, et al. Haemostatic disorders in massive transfusion. Bibl Haematol. 1980; (46): 179-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kincail, et al. Elevated arterial base deficit in trauma patients: a marker of impaired oxygen utilization. J Am Coll Surg, 1998; 187: 384-392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hedner U. Mechanism of action of recombinant activated factor VII: an update. Semin Hematol. 2006 Jan; 43 (1 Suppl 1): S105-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hofman & Monroe. The action of high-dose factor VIIa (FVIIa) in a cell-based model of hemostasis. Semin Hematol. 2001; 38 (4 Suppl 12): 6-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Spahn, et al. Management of bleeding following major trauma: a European guideline. Crit Care. 2007; 11 (1): R17. Erratum in: Crit Care. 2007 24; 11(2): 41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.