Interní Med. 2012; 14(12): 481-483

Spondylodiscitida - „ortopedické“ onemocnění často diagnostikované internisty

MUDr.Alexandra Šimončičová
Interní oddělení, Nemocnice Znojmo, p.o.

Spondylodiscitida (SD) je infekce páteře, nejčastěji vznikající hematogenní cestou. Protože se onemocnění vyskytuje ve vyšším věku

často u pacientů s chronickými bolestmi zad, nebývá na ně vždy primárně pomýšleno. Nevýhodou zobrazovacích metod je skutečnost,

že v počátku onemocnění mohou být negativní. Kauzální léčbou je terapie antibiotiky, trvající alespoň 6 týdnů. Pouze u menšiny pacientů

se SD bývá indikován chirurgický zákrok. V článku uvádíme dvě kazuistiky pacientů se SD. Oba pacienti byli opakovaně hospitalizováni,

průměrná doba do stanovení diagnózy byla 2 měsíce. Příčinou diagnostických obtíží byly jednak chronické bolesti zad v předchorobí,

dále negativní výsledek zobrazovacích metod v úvodu onemocnění.

Klíčová slova: spondylodiscitida, MRSA, farmakoterapie

Spondylodiscitis, an „orthopedic“ disease frequently diagnosed by internists: a case report

Spondylodiscitis (SD) is an infection of the vertebral column, most often being developed occurring through a hematogenicous pathway

route. Because it is present in older age, frequently in patients with chronic back pain, the diasease is not always considered in the first

place. The A drawback of imaging methods is athe fact, that the results mayight be negative inat the beginning. A minimum of six weeks

of antibiotics treatment is a causal therapy for the disease. In the case of a local progression, a surgical intervention is indicated. In the

article there presents are two case reportscasuistics of SD patients. Both of them were repeatedly hospitalized, the average time to name

the diagnosis was two months. The reason for the diagnostic difficulties struggles was not only chronic back pain in the patient’s history,

but also negative initialintroductory results of imaging studies.

Keywords: spondylodiscitis, MRSA, farmacotherapy

Zveřejněno: 1. leden 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šimončičová A. Spondylodiscitida - „ortopedické“ onemocnění často diagnostikované internisty. Interní Med. 2012;14(12):481-483.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Včelák J, Tóth L. Operační léčba spondylodiscitidy. Acta chirurgiae orthopaedicae et traumatologicae čechoslov., 2008; 75: 110-116.
  2. Cheun WY, Keith DK. Luk, Int Orthop. 2012; 36(2): 397-404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Di Martino A, Papapietro N, Lanotte A, Russo F, Vadal? G, Denaro V. Spondylodiscitis: standards of current treatment. Curr Med Res Opin. 2012; 28(5): 689-99. Epub 2012 Apr 5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dungl P, a kol. Ortopedie. 2005: s. 642.
  5. Bettini N. Girardo M, Dema E, Cervellati S. Evaluation of conservative treatment of non specific spondylodiscitis. Eur Spine J. 2009; 18(Suppl 1): 143-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. An HS, Seldomridge JA. Spinal infections: diagnostic tests and imaging studies. Clin Orthop Relat Res 2006; 444: 27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Gourliouris T, et al. Spondylodiscitis: update on diagnosis and treatment. J. Antimicrob Chemother 2012, 65(suppl 3): 11-24.
  8. Polák P, Pernicová E. Spondylodiscitida - známá a neznámá. Prakt.lek. 2010; 90(9): 519-524.
  9. Marschall J, Bhavan KP, Olsen MA, Fraser VJ, Wright NM, Warren DK The impact of prebiopsy antibiotics on pathogen recovery in hematogenous vertebral osteomyelitis. Clin Infect Dis. 2011; 52(7): 867. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Sobotke R, Seifert H. Current diagnosis and treatment od Spondyloscitis. Deutsches Arzteblatt International, Dtsch Arztebl Int 2008; 105(10): 181-187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ziegelbein J, El-Khoury GY. Early spondylodiscitis presenting with single vertebral body involvement: a report of two cases. Iowa Orthop J. 2011; 31: 219-224. Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.