Interní Med. 2013; 15(11-12): 349-351

Renální denervace

prof.MUDr.Václav Monhart, CSc.
Univerzita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Ústřední vojenská nemocnice Praha, Interní klinika
Synlab Czech s.r.o., Nefrologická ambulance Praha

Renální denervace je invazivní metoda léčby rezistentní hypertenze. Perkutánní transluminální katetrizační ablace sympatických nervových

zakončení ve stěně renálních tepen vede ke snížení krevního tlaku, které přetrvává až 3 roky. Největší a nejdelší zkušenosti vykazuje

renální denervační systém Simplicity (Medtronic). Studie Symplicity HTN-1 a Symplicity HTN-2 potvrdily bezpečnost a účinnost prováděných

výkonů. Vývoj nových renálních denervačních systémů je slibný z hlediska vyšší účinnosti, kratší doby trvání a bezpečnosti léčby.

Klíčová slova: renální denervace, sympatický nervový systém, rezistentní hypertenze, katétrová ablace, denervační systémy

Renal Denervation

Renal denervation is an invasive method of treatment resistant hypertension. Percutaneous transluminal catheter-based ablation of the

sympathetic nerve endings in the wall of the renal arteries leads to a reduction in blood pressure, which persists for up to 3 years. The

largest and longest experience is evidenced by the renal denervation system Symplicity (Medtronic). The study of Symplicity HTN-1 and

Symplicity HTN-2 confirmed the safety and effectiveness of the procedures. The development of new renal denervation catheter-based

systems is promising in terms of greater efficiency, shorter duration and safety of the treatment.

Keywords: renal denervation, sympathetic nervous system, resistant hypertension, catheter-based ablation, denervation systems

Zveřejněno: 1. prosinec 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Monhart V. Renální denervace. Interní Med. 2013;15(11-12):349-351.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Calhoun DA, Jones D, Textor S, et al. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation, and treatment: a scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Circulation. 2008; 117(25): e510-526. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Schlaich MP, Sobotka PA, Krum H, et al. Renal sympathetic-nerve ablation for uncontrolled hypertension. N Engl J Med 2009; 361: 932-934. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Widimský P, Osmančík P, Widimský J, jr. Renální denervace: naděje pro nemocné s refrakterní hypertenzí? Cor Vasa 2011; 53(10): 517-521. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Widimský P, Filipovský J, Widimský J Jr, Branny M, Monhart V, Táborský M. Odborné stanovisko České kardiologické společnosti a České společnosti pro hypertenzi k provádění katetrizačních renálních denervací (RDN) v České republice. Cor et Vasa 2012; 54(3-4): 155-159. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Templin Ch, Jaguszewski M, Ghadri JR, et al.Vascular lesions induced by renal nerve ablation as assessed by optical coherence tomography: pre- and post-procedural comparison with the Simplicity(R) catheter system and the EnligHTN(TM) multi-electrode renal denervation catheter. Eur Heart J 2013, doi: 10.1093/eurheartj/eht141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Krum H, Schlaich M, Whitbourn R, et al. Catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: a multicentre safety and proof-of-principle cohort study. Lancet 2009; 373: 1275-1281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Symplicity HTN-1 Investigators. Catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: durability of blood pressure reduction out to 24 months. Hypertension 2011; 57: 911-917. Přejít na PubMed...
  8. Krum H, Barman N, Schlaich M, et al. Long-term follow-up of catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension confirms durable blood pressure reduction. J Am Coll Cardiol 2012; 59: E1704. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Sudano I, Mahfoud F. Renal nerve abltion for treatment of therapy-resistant hypertension. Eur Heart J 2013; 34(12): 865-868.
  10. Esler MD, Krum H, Sobotka PA, et al. Renal sympathetic denervation in patients with treatment-resistant hypertension (The Symplicity HTN-2 Trial): a randomised controlled trial. Lancet 2010; 376: 1903-1909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Esler MD, Krum H, Schlaich M, et al. Renal sympathetic denervation for treatment of drug-resistant hypertension: One year results from the Symplicity HTN-2 randomized controlled trial. Circulation 2012; 126: 2976-2982. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Esler MD, Krum H, Schlaich M, et al. Catheter-based renal sympathetic denervation in patiens with resistant hypertension: 18 month follow-up of the Symplicity HTN-2 trial. European Society of Cardiology 2012 Congress; August 26, 2012; Munich, Germany. Abstract 1163.
  13. Mafeld S, Vasdev N, Haslam P. Renal Denervation for Treatment-Resistant Hypertension. Ther Adv Cardiovasc Dis 2012; 6(6): 245-258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Mahfoud F, Lüscher TF, Andersson B, et al. Expert consensus document from the European Society of Cardiology on catheter-based renal denervation.Eur Heart J 2013; DOI: 10.1093/eurheart/eht 154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. DiBona GF. Sympathetic nervous systém and hypertension. Hypertension 2013; 61: 556-560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.