Interní Med. 2015; 17(4): 165-167

Léčba hormony štítné žlázy v klinické praxi

prof.MUDr.Václav Zamrazil, DrSc.
Endokrinologický ústav Praha
Subkatedra endokrinologie IPVZ, Praha

Hormony štítné žlázy patří k nejčastěji užívaným lékům. Zásadní aplikací je náhrada nedostatečné funkce štítné žlázy (substituce)

a potlačení sekrece TSH (suprese). Základním lékem je tetrajodotyronin (tyroxin). Účinný hormon – trijodotyronin – je převážně vytvářen

v periferních tkáních dejodací tyroxinu. U části nemocných může být tato dejodace omezená a je vhodné zvážit podávání kombinované

léčby tyroxin + trijodotyronin v poměru asi 13 : 1. Ostatní možnosti léčby tyreoidálními hormony jsou předmětem klinického výzkumu.

Klíčová slova: léčba substituční, suprese, tyroxin, trijodotyronin, perspektivní možnosti léčby

Thyroid hormones in clinical practice

Thyroid hormones are widely used for substitution of hypothyroidism, in some cases for supresion of TSH level. For treatment thyroxin

(tetrajodotyronin) is used in most of patients. When dejodation of thyroxine (productive of trijodothyronine) is supposed to be insuficient,

the combination of thyroxine and trijodotyronine (13 : 1) should be considered. Several new methods of treatment with thyroid hormones

are currently evaluated for clinical practice.

Keywords: thyroxine, trijodothyronine, substitution of hypothyroidism, supresion of TSH level, new perspectives of treatment

Zveřejněno: 19. září 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zamrazil V. Léčba hormony štítné žlázy v klinické praxi. Interní Med. 2015;17(4):165-167.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Zamrazil V. Onemocnění štítné žlázy v klinické praxi POSTGRAD MED 2013; 15: 720-729.
  2. Zamrazil V. Hypotyreoza v Stárka L. (ed) Lékařské repetitorium Endokrinologie, Praha, Triton 2010: 144-147.
  3. Vlček P. Nádory štítné žlázy v Stárka L. (ed) Lékařské repetitorium Endokrinologie, praha, Triton 2010: 150-153.
  4. Jouklas J, Bianeo AC, Bauer AJ, et al. Guedelines for the treatment of hypothyroidism Thyroid 2014; 24: 1670-1751. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Garber JR, Cobin PH, Gharib H, et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults Thyroid 2012; 22: 1200-1233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Escobar-Morrale HF, Botella-Carretero JI, Gomez-Bueno M: Thyroid hormone replacement therapy in primary hypothyroidism. Ann Intern Med 2005; 142: 412-424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Melis L, Vanden berghe G. Thyroid axis function and dysfunction in clinical illnes Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2011; 25: 745-757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Vanden Berge G. Non-thyroid illnes in the ICU: a syndrome with different faces Thyroid 2014; 249: 1456-1465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Balhara B, Misra M, Levitsky LL. Clinical monitoring guidelines for congenital hypothyroidism J Pediatr 2011; 158: 532-537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Wartofsky L. Levotyroxine therapy for hypothyroidism Arch Internal Med 2005; 165: 1683-1684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Wirsinga W, Duntas LA, Fadeyev VV, et al. ETA guidelines: The use of LT4+LT3 in the treatment of thyroidism Eur Thyroid 2012; 1: 55-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Bervenga S, Bartolone L, Pappalardo MT, et al. Altered intestinal absorption of lenothyroxine consed for coffee Thyroid 2008; 18: 293-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Zamfiresen I, Carlson HE. Absorption of levothyroxine when concomitant coadministration with various calcim formulas Thyroid 2011; 21: 483-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Grosinski-Glasberg S, Fraser A, Nahshoni E, et al. Thyroxine a triindothyroxine combination therapy versus thyroxine monotherapy for clinical hypothyroidism J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 2592-2599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Wirsinga WM. Paradigma shift in thyroid replacement therapies for hypothyroidism Nt Rev Endocrinol 2014; 10: 164-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Nygaard B. 2012 ETA guidelines: The use of L-T4 + L-T3 in the treatment of hypothyroidism ETA MERCK SYMPOSIUM, PISA 2012.
  17. Celi FS, Zemskova M, Linderman jD, et al. Metabolic effects of liothyronine therapy in Hypothyroidism J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 3466-3473. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Merubu Ayers SD, Winnier G, Webb P. Thyroid hormone analogues: where do we stand in 2013? Thyroid 2013; 23: 1333-1344. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Hollenberg AN, Jameson JR: metabolism of thyroid hormone action s. 1861-1872 v Endocrinology 5. vydání J. De Groot LJ, Jameson JL (ed) Elseviers Saunders, Philadelphia 2006.
  20. Karmisholt J, Andersen S, Lauberg P. Weight low after therapy of hypothyroidism is mainly counsed by excretion of exces body weight associated with myxedema J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: E99-E103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Rivlin TLS: Therapy of obesity with hormones New Engl J Med 1975; 292: 26-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. O Grady MJ, Cody D. Subclinical hypothyroidism in childhood Arch Dis Clied 2011; 96: 280-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.